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肺 肺 （一）概述 （二）主要生理功能 （三）生理特性 （四）与形、窍、液、时的关系 ＊肺系统小结 （一）概述——肺 1.位置关系 位于上焦，胸中 左右各一，覆盖于心之上，外应肺赝 上开窍与鼻 下络与大肠，与大肠相表里 2.形态结构 分叶器官，其叶白莹，质地疏松 （一）概述——肺 3.主要功能 主气，司呼吸 朝百脉，主治节 主行水 （一）概述——肺 4.生理特性 在五行属金，为阳中阴脏，谓之华盖、娇脏，主宣发与肃降 （一）概述——肺 5.联属功能 在体合皮 其华在毛 在窍为鼻，喉为门户 在志为悲（忧） 在液为涕 与大肠相表里 通应于秋季 （一）概述——肺 （二）主要生理功能——肺 1.主气，司呼吸 含义 气 呼吸之气 全身之气 含义 指一身之气均有肺所主持，包括主呼吸之气和主一身之气 “肺者，气之本” ——《素问·六节脏象论》 “肺为气海” ——《安骥集·天地五脏论》 机理 主要取决于肺司呼吸功能 1.主气，司呼吸 含义 主呼吸之气 含义 生理 指肺吸入清气，排出浊气，吐故纳新，实现体内外气体的交换 意义：肺是气体交换的场所，是肺的宣发与肃降作用在气体交换过程中的具体表现。 表现：呼吸均匀通畅。 （二）主要生理功能——肺 1.主气，司呼吸 含义 主一身之气 含义 生理 指肺有主司一身之气的生成和运行的作用 意义1：肺吸入的清气，是机体气的主要来源之一，尤其是宗气的生成。 表现：全身之气生成充足；气的升降出入正常。 意义2：肺有节律的呼吸对全身气机具有调节作用。 （二）主要生理功能——肺 1.主气，司呼吸 病理 呼吸无力，少气懒言，肢倦乏力等气虚之症。 （二）主要生理功能——肺 1.主气，司呼吸 含义 司呼吸 生理 肺是呼吸器官，为体内外气体交换的场所。 意义：呼浊吸清，保证清浊之气的新陈代谢 表现：呼吸调匀，气息平和。 机理 由“虚如蜂巢”的形态结构所决定； 依赖肺气的宣发、肃降运动来实现 主要病变 呼吸不畅，咳嗽气喘。“诸气噴郁，皆属于肺” （二）主要生理功能——肺 2.肺主行水 含义 水 水液 津液 含义 指肺气对体内津液的输布、运行和排泄有疏通调节作用 （二）主要生理功能——肺 2.肺主行水 机理 宣发 肃降 向上向外 布散津液 向内向下 输送水液 濡润头面诸窍及皮毛肌腠 呼气排出部分水液 外达皮毛排出汗液 降阴液填补肾精 降津液下输于肾和膀胱，经气化排出为尿 津气下行，助大肠传导，并排出部分水液 （二）主要生理功能——肺 2.肺主行水 生理 意义 表现 参与体内津液代谢，维持其动态平衡 水精四布，五经并行 病理 痰饮、水肿、小便不利等 治疗 宣肺利水：“开鬼门”法、“提壶揭盖”法 降气利水 （二）主要生理功能——肺 3.朝百脉、主治节 含义 朝百脉 生理 指全身的血液通过百脉会聚于肺，经肺的呼浊吸清将含有清气的血液通过百脉输布到全身。 意义：助心行血，是血液循环正常的必要条件。 表现：呼吸调匀，血行畅利。 机理 结构——心肺相联，肺“聚会百脉” 功能——肺司呼吸，气助血行 主要病变 心悸胸闷，唇青舌紫等症。 肺的宣降运动在血液循环中的体现 （二）主要生理功能——肺 3.朝百脉、主治节 含义 主治节 生理 肺气具有治理调节肺之呼吸及全身之气、血、水和脏腑功能的作用。 意义：对肺生理功能的高度概括 表现 机理 通过治理调节气血津液而起到治理调节全身的作用 主要病变 呼吸、水液代谢、气血运行异常，进而影响全身相应脏腑的功能 司呼吸——交换清浊之气 随呼吸——调布全身气机 司行水——通调津液代谢 朝百脉——推动调节血行 （二）主要生理功能——肺 （三）生理特性——肺 1.肺为华盖 2.肺为娇脏 3.主宣发、肃降 1.肺为华盖 覆盖五脏六腑之上，位置最高——“华盖” 居高位，能行水——“水之上源” 宣发卫气，保护诸脏——“五脏六腑之盖”、“脏之长” 肺外合皮毛，上通喉鼻——诸邪易侵之脏 （三）生理特性——肺 2.肺为娇脏 肺脏清虚娇嫩 开窍于鼻而通天气 外合皮毛 治疗宜轻清、宣散 百脉之朝会 易被邪侵 （三）生理特性——肺 3.主宣发、肃降 含义 主宣发 生理 指肺气具有向上升宣和向外周布散的作用 作用：向上向外布散气与津液 体现 病理意义 呼出浊气 将津液、水谷精微输布头面诸窍、皮毛肌腠 宣发卫气，温养皮肤肌肉，使津液化为汗液排出体外 肺失宣发——呼吸不畅，胸闷喘咳 卫气被郁——恶寒无汗 津液内停——呼吸困难，咳喘不得卧 （三）生理特性——肺 3.主宣发、肃降 含义 肃降 生理 指肺气具有向向下向内清肃通降的作用 作用：向下向内布散气津 体现 病理意义 吸入清气，合谷气成宗气，以资元气 布散津液及水谷精