临床生化检验基本知识[参考].pptVIP

ⅴ 避免充血和血液浓缩 ⅵ 若病人正在进行静脉输液，不宜在输液同侧手臂采血；若女性病人做了乳腺切除术，应在手术对侧手臂采血 ⅶ 采血的体位 ⅷ 采血时只能向外抽，决不能向静脉内推，以免注人空气，形成气栓而造成严重后果。 ⅸ 晕血处理 * 精品PPT·可编辑借鉴 （2）动脉采血法 ①部 位： 肱动脉、股动脉、桡动脉以及其它任何部位的动脉 都可以作为采血点，但多选择肱动脉和桡动脉 ②步 骤： 触摸　消毒　固定　针头成60°角穿刺　血液自动注入容器 * 精品PPT·可编辑借鉴 （3）真空采血法(已普遍采用） 优点:1、在完全封闭状态下采血,避免血液外溢,有利保存。 2、标准真空采血管采用国际通用的头盖和标签颜色显示采血管内添加剂种类和试验用途。可根据需要选择相应的盛血试管 ???????????? ???????????? ???????????? ???????????? ???????????? * 精品PPT·可编辑借鉴 血清生化、血库试验 快速血清分离生化免疫 惰性胶体+促凝剂 全血血液血常规试验 K2EDTA 或K3EDTA 血浆凝血试验 PT，TT， 凝血因子试验 枸橼酸钠 全血血细胞沉降率试验 枸橼酸钠 血清葡萄糖试验 氟化钠+草酸钾 * 精品PPT·可编辑借鉴 普通血清管? 红色头盖，采血管内不含添加剂，用于常规血清生化、血库和血清学相关检验。 * 精品PPT·可编辑借鉴 快速血清管? 橘红色头盖，采血管内有促凝剂，可激活纤维蛋白酶，使可溶性纤维蛋白变为不可溶的纤维蛋白多聚体，进而形成稳定的纤维蛋白凝块。快速血清管可在?5?分钟内使采集的血液凝固，适用于急诊血清生化试验。? * 精品PPT·可编辑借鉴 惰性分离胶促凝管? 金黄头盖，采血管内添加有惰性分离胶和促凝剂。标本离心后，惰性分离胶能够将血液中的液体成分（血清或血浆）?和固体成分（红细胞、白细胞、血小板、纤维蛋白等）?彻底分开并完全积聚在试管中央而形成屏障，标本在?48?小时内保持稳定。促凝剂可快速激活凝血机制，加速凝血过程，适用于急诊血清生化试验。? * 精品PPT·可编辑借鉴 * 精品PPT·可编辑借鉴 精品PPT·可编辑借鉴 * 精品PPT·可编辑借鉴 精品PPT·可编辑借鉴 * 精品PPT·可编辑借鉴 精品PPT·可编辑借鉴 * 精品PPT·可编辑借鉴 精品PPT·可编辑借鉴 * 精品PPT·可编辑借鉴 精品PPT·可编辑借鉴 * 精品PPT·可编辑借鉴 精品PPT·可编辑借鉴 * 精品PPT·可编辑借鉴 精品PPT·可编辑借鉴 * 精品PPT·可编辑借鉴 精品PPT·可编辑借鉴 * 精品PPT·可编辑借鉴 精品PPT·可编辑借鉴 * 精品PPT·可编辑借鉴 精品PPT·可编辑借鉴 配色花哨 文字多 套用模板 套用模板 逻辑不清 内容空洞 太土 太杂 太乱 太繁 “ ” 精品PPT·实用可编辑 第二章 　 临床生化检验基本知识 * 精品PPT·可编辑借鉴 教 学 目 标 1、了解生化检验报告单的申请和报告方式， 2、说出生化检验工作流程， 3、简述生化检验质量管理要素， 4、说出影响标本采集的生物学因素有哪些？ 5、熟练叙述标本采集的注意事项。 * 精品PPT·可编辑借鉴 第一节 临床生化检验的申请方式与报告 申 请 方 式 单项检验 组合检验 急诊检验 常规检验 特殊检验 一、单项检验与组合检验 * 精品PPT·可编辑借鉴 单项血糖测定指导胰岛素用量 不同时段血中孕酮测定了解是否排卵,评价早期妊娠 2.评价器官功能 3.了解体内物质排出量 1.用于诊断治疗 (一)单项检验 测定24小时尿蛋白或电解质含量发解排出量 * 精品PPT·可编辑借鉴 (二) 组 合 检 验 随机组合: 医生根据患者病情需要随机选择 固定组合: 在充分征求临床专家意见基础上,选择性地将某些项目组合在一起,成为固定的检验系列.检验时只要输入组合系列编号,仪器会自动完成检测. * 精品PPT·可编辑借鉴 肝功八项: 丙氨酸转移酶（ALT） 门冬氨酸转移酶（AST） 总蛋白 白蛋白 球蛋白 白球比 总胆汁酸（TBA） 胆碱酯酶（CHE） * 精品PPT·可编辑借鉴 检 验 组 合 意 义 1.提高诊断疾病灵敏度（γ-GT、AFU、AFP） 2.提高诊断效率（CK、Mb、cTnI） 3.快速了解某器官的多种功能（肝功8项） 4.快速掌握重症和初诊者多方面信息（急诊模块） 5.健康监督与评价（健康体检模块） * 精品PPT·可编辑借鉴 二、报告单发放形式 （二） 常规检验 根据项目要求一般3-4小时，最长不超2天 （一） 急诊检验 从标本接收到报告发出不超过2小时 （三） 特殊检验 标本因素 技术因素 疾病因素 法律