四肢包块的护理.doc

四肢包块的护理 一、护理评估 1、神志、面容、表情、营养状况及精神变化。 2、身体状况：包块的大小、形状、活动度等。 3、皮肤的完整性。 二、护理措施 1、术前护理: （1）骨科手术前准备。 （2）完善术前辅助检查。 （3）训练床上使用便器。 （4）指导患者有效咳嗽、戒烟。 （5）备皮。 2、术后护理： （1）同骨科术后护理。 （2）加强营养，合理安排饮食，给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食。 （3）观察生命体征及患肢感觉、运动、肌力、温度、末梢血液循环等情况， 如发现异常及时通知医生。 （4）疼痛时给予镇静剂。 （5）观察伤口渗血情况，如渗血多时及时报告医生进行处理。三、健康指导要点 1、进食高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食。 2、保持良好的心态、避免情绪刺激。 四、注意事项 注意观察伤口情况。