股骨头无菌性坏死介入的护理.doc

股骨头无菌性坏死介入的护理 一、护理评估 1、有无介入治疗禁忌症。 2、患者心理状况，患肢情况。 3、术后穿刺部位出血情况及穿刺侧肢体供血情况。 二、护理措施 1、术前护理 （1）解释介入治疗的意义和必要性，帮助患者减轻紧张、恐惧心理，积极配合治疗。 （2）观察疼痛部位，性质；合理实施镇痛措施。 （3）卧床休息，减少患肢活动。 2、术后护理 （1）观察穿刺侧肢体足背动脉搏动情况，皮肤颜色，温度，有无感觉障碍。 （2）绝对卧床休息，观察疼痛情况，合理实施镇痛措施，患肢制动 24 小时，24 小时后进行床上功能锻炼。 （3）如发生穿刺部位、皮肤黏膜、牙龈等出血，立即停用抗凝和溶栓药物。 三、健康指导要点 1、嘱患者戒烟，戒酒，进食低脂饮食。 2、手术 24 小时后开始行患肢伸、屈、内旋、外旋、内敛、外展锻炼。各动作重复 10-15 次，每日 3-5 节。同时进行蹬空屈伸法、抱膝法、屈髋分合患肢摆动法，充分活动髋关节。 四、注意事项 1、积极治疗原发疾病，如糖尿病、骨质疏松症、结缔组织疾病等。 2、遵医嘱口服维生素 AD、钙剂、复方丹参 3 个月。 3、下床活动使用助行器至少 6 个月，保护关节，以利修复及再生。