固定技术及护理规范.doc

固定技术及护理规范 操作目的 1、限制受伤部位活动，减轻疼痛和出血。 2、避免二次损伤。 二、评估要点 1、评估患者病情，受伤原因和场所。 2、骨折部位、性质（开放性或闭合性）、程度（不完全性骨折或完全性骨折），有无神经及血管损伤。 三、物品准备 夹板、衬垫、绷带、三角巾、急救药物和器材等。 操作要点 1、评估现场、环境是否安全，评估患者。 2、洗手，戴口罩，戴手套。 3、上臂骨折固定：将夹板分别置于上臂的后外侧和前内侧，然后用两条布带在骨析的上、下端固定，使肘关节屈曲 90 度，用上臂悬吊包扎法将上臂悬吊于胸前。 4、前臂骨折固定：协助伤员将伤肢屈曲 90 度，拇指在上。取两块夹板， 其长度分别为肘关节内、外侧至指尖的长度，分别置于前臂内、外侧，用三条布带固定骨折的上、下端和手掌部位再用大悬臂带将上肢悬吊于胸前。 5、大腿骨折固定：用长、短两块夹板分别置于大腿的外侧和内侧，长夹板的长度自腋下至足跟，短夹板的长度自大腿根部至足跟。在骨隆突处、关节处和空隙处加衬垫，然后用布带分别在骨折的上下端、腋下、腰部和关节上下打结固定，足部用“8”字形固定，使脚与小腿呈直角功能位。 6、小腿骨折固定：取两块相当于大腿根部至足跟长度的夹板，分别置于小腿的内、外侧，在骨隆突处、关节处和空隙处加衬垫，然后用布带分别在骨折上下端和关节上下打结固定，足部用“8”字形固定，使脚与小腿呈直角功能位。 7、处理用物。 8、洗手，取口罩。 9、操作速度，完成时间 10 分钟以内。 五、指导要点 1、告知患者及家属固定的目的、方法，操作可能带来的不适。 2、合作的方法及固定后的护理要点。 六、注意事项 1、严格遵守固定原则，正确固定。 2、严密观察病情和固定肢体远端血液循环、神经功能情况。发现异常及时报告医生并协助处理。