医疗核心制度中会诊制度的落实.docxVIP

医疗核心制度中会诊制度的落实，可让患者得到及时 、准确 的诊断和治疗。除急会诊可以口头通知外，其它会诊需由护士将 会诊单送达会诊科室和医生，并明确要求科室间会诊在 24h内完 成，急诊会诊在10min内完成。为保证会诊单的安全接送，规范接 送流程。 会诊制度是医疗十三项核心制度之一，通过会诊讨论，可进 一步明确和统一诊疗意见，有利于患者早日康复，会诊单的安全 接送，直接影响患者的治疗。在以往的工作中会诊单丢失时有发 生，出现这种情况，护理人员不易发现，往往都是申请会诊科室 医师发现，补开会诊单来补救，容易延误患者的病情，存在诱发 医疗纠纷的潜在危险。而且事后因流程不清，责任界线不易划分， 很难找到相关的责任人，接收的人说未接，送达的人说已送， 在护理管理上存在很大漏洞。根据会诊制度的要求设计会诊登 记本，让会诊的落实流程化，保证了会诊单的接 、送安全。会诊登 记本的应用，加强了护理人员的责任心，接收人交接后分别在相 应栏内填写姓名，明确了责任人；通过准确填写通知及实到会诊 时间，严格了医师会诊时间；主班护士下班前查看会诊登记本， 又杜绝医师因各种原因延误和漏会诊的发生，保障了会诊的安全 性。会诊登记本记录详细准确，也有利于医务科和护理部的科间 质控。 1、 会诊登记本的设计 会诊登记本封面为科别 、年度，内容包括日期、时间、床号、姓 名、住院号、通知会诊时间、通知人、会诊科室、接收人、会诊医生、 实到会诊时间、备注 2、 会诊登记本的应用 申请科室经治医生提出，科主任同意，填写会诊单后，主班护 士处理医嘱，在会诊登记本上填写日期 、时间、床号、姓名、住院 号、会诊科室，并负责将会诊登记本及会诊单送达被邀请会诊科室后， 填写通知会诊时间、通知人(主班护士本人姓名) 。 被邀请会诊科室主班护士接到会诊单后填写接收人，并通知 医生。 待被邀请会诊科室护士签名后，邀请科室护士将会诊登记本 带回，放在科室固定的地方 。 被邀请会诊科室医师持会诊单到邀请会诊科室会诊后，填写 会诊医生及实到会诊时间 。 主班护士下午下班前检查会诊登记本，如被邀请科室医师未 来会诊，及时电话通知该科值班人员，提醒对方及时会诊 。 会诊登记本按要求保存 3年o苗木供应合同书 甲方： 乙方：周至县哑柏镇绿星苗圃 ,并就相关事宜达成以下协经甲乙双方协商同意， (以下简称甲方)从周至县哑柏镇绿星苗圃(以下简称乙方)购买银杏苗木， (用于渭政办发[2010]205号文件，渭南市区绿化) ,并就相关事宜达成以下协 议: 苗木数量: 二、 苗木规格：胸径 15cm以上，主干通直，树头完整，枝条匀称、丰满，无病虫害，树形美观。 三、 苗木价格：每株计人民币 四、 该价格包括：苗木费、挖掘费、包装费、装车费、拉运费五项。合计人民币（ 五、 付款方式：任务完成后， 10日内一次付清。 六、 有关事项: 1、 土球规格：苗木所带土球直径 1.2米以上，厚度 60cm以上，卸车前完整不破裂。 2、 包装规格：土球包装腰带无间隙宽度 12cm以上，纵扎草绳间隙在 2cm以下。绳杆高度 40cm ,缠冠高度2米。 3、 所有苗木必须是播种培育，均为本苗圃苗木，严禁从外省、外地调动，由此产生的不良后果，由乙方负责。 4、 乙方必须按照甲方时间、地点、数量要求按时送苗。 （送苗地点，渭南市城区）并保证我县任务完成居全市前三名。 5、 苗木结算数量以接收方接收单上的数据为准，因不符合合同条款中苗木规格要求的，接收方拒绝接收的苗木由乙方自行处理。 六、本合同未尽事宜，甲乙双方同意协商解决。 七、合同条款违约，造成经济损失，由造成损失方全额赔偿。 二0 二0 一 0年十二月