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医技管理制度范本
第三章医技管理制度
目录
YJ -
001:
临床
实验
3
室工
作
制
度
YJ 度.......
002:
生 化
实
4
验 室
工
作
制
YJ -
度.......
003:
微生
物实
5
验室
工
作
制
YJ
度.......
— 004:
免 疫
实 1
6
捡 室
工
作
制
YJ 度.......
005:
HIV
检
7
测 点
工
作
制
YJ
度......
-006:
标本签
收 、
.8
处理
工
作
制
YJ 度.......
-007:
临床检
验
8
危急值
报
告
制
YJ 度.......
— 008:
标 本
采
11
集及
送
检
制
YJ — 009:检验科报告单审核、签发、登记制度 13
YJ — 010: 检 验 科 复 检 制
TOC \o 1-5 \h \z 度 14
YJ — 011: 检验科试剂、校准品、耗材管理与使用制
度 15
YJ — 012: 输 血 前 告 知 制
度 19
YJ — 013: 临床用血申请分级管理、审核、报批制
度 20
YJ — 014: 输血前检测管理制度
21
YJ — 015:临床输血核对制度 22
YJ — 016: 临床输血全过程的血液管理制度
24
YJ — 017:临床用血不良反应与不良事件监测处理及报告制度
....25
YJ — 018: 紧急抢救配合性输血管理制度
26
YJ — 019:围手术期血液保护管理制度 27
YJ — 020: 输血前评估及用血后疗效评价管理制度
29
YJ
—021: 影像科值班、
交
接
班
制
度
30
YJ
—022: 影像科诊断追
30
踪
随
访
制
度
YJ
—023: 影像科诊断报
31
告
审
签
制
度
YJ - 024:影像科增强(噂)扫描检查制度
32
YJ
—025: 影像科医学资
33
料
管
理
制
度
YJ
—026: 影像科医患
33
沟
通
制
度
YJ
—027: 影像科行政
34
管
理
制
度
YJ -
-028: 影像科消毒隔离、
35
清
洁
卫生
制
度
YJ
-029: 影像科设备及系统
35
操
作
规章
制
度
YJ
-030: 影像科临床医技联
36
席会议
制
度
YJ
—031: 影像科胶片保
37
管
管
理
制
度
YJ
—032:
影
像
科检
.......38
查
查
对
制
度
YJ
—033:
影
像
科集
39
体
阅
片
制
度
YJ -
034:
影像
科
急诊
.40
检
查登
记
制
度
YJ
035:
影
像
科防
.......41
护
保
健
制
度
YJ
—036:
影
像
科 安
43
全
保
卫
制
度
YJ
-037:
心电图
室质量管
44
理
制
度
YJ
—038:
心
电
图检
查
管
理
制
度
45
YJ — 01:临检实验室工作制度
生效日期:年月曰修订日期:年 月曰
一、 严格遵守医院各项规章制度和岗位职责。
二、 服从科主任工作安排,准时上、下班。工作时间不大声谈
笑,不在工作场所吸烟、吃东西。
三、 严格执行标本查对制度、报告签审制度、可疑结果复查 制度,防范差错事故。
四、 严格遵守标准操作规程,积极参加室间质评工作,认真做好 各项目室内质控,及时、准确地发出报告。
五、 做好急诊标本的签收和报告发放以及临床危急值沟通反 馈工作,在规定时间内准确发出报告。
六、 严格遵守仪器使用 SOP文件,做好维修保养工作,每日工 作后必须记录工作状况,如发生故障应及时登记,并通知维修人员。
七、 严格执行 <实验室的医院感染管理 >条例,积极预防传染性 疾病及其它疾病的医院内感染。
八、 保持实验室工作环境整洁,生活垃圾与污染垃圾分开放置 对污染品按要求消毒处理。
九、 对病友及医务人员的询问服务热情、解释耐心 ,不断提高 服务质量。
十、节约用水用电,每天下班前检查实验室水、火、电安全情
况,关好实验室门窗并做好交接班工作
YJ — 02:生化实验室工作制度
生效日期:年月曰修订日期:年 月曰
一、 严格遵守操作规程,每天检测之前,先校验所有仪器,及时 准确无误地发出当日工作报告。
二、 认真查对标本信息和标本状态是否符合要求 ,及时向临床
沟通反馈需要重新采集或结果与诊断不相符合的检验结果。
三、 做好急诊的签收及报告发放工作 ,在规定时间内准确发出 报告,及时向临床沟通反馈危急值。
四、 对偏离正常参考值较大的样品 ,应重新检测并主动与临床
取得联系,在报告上加以注明。
五、 样品留取不符合要求,如溶血、脂血等,而无法重新采集的 检测报告,应在报告单上注明,建议复查。
六、 认真做好室内质控,积极
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