医技管理制度范本.docxVIP

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医技管理制度范本 第三章医技管理制度 目录 YJ - 001: 临床 实验 3 室工 作 制 度 YJ 度....... 002: 生 化 实 4 验 室 工 作 制 YJ - 度....... 003: 微生 物实 5 验室 工 作 制 YJ 度....... — 004: 免 疫 实 1 6 捡 室 工 作 制 YJ 度....... 005: HIV 检 7 测 点 工 作 制 YJ 度...... -006: 标本签 收 、 .8 处理 工 作 制 YJ 度....... -007: 临床检 验 8 危急值 报 告 制 YJ 度....... — 008: 标 本 采 11 集及 送 检 制 YJ — 009:检验科报告单审核、签发、登记制度 13 YJ — 010: 检 验 科 复 检 制 TOC \o 1-5 \h \z 度 14 YJ — 011: 检验科试剂、校准品、耗材管理与使用制 度 15 YJ — 012: 输 血 前 告 知 制 度 19 YJ — 013: 临床用血申请分级管理、审核、报批制 度 20 YJ — 014: 输血前检测管理制度 21 YJ — 015:临床输血核对制度 22 YJ — 016: 临床输血全过程的血液管理制度 24 YJ — 017:临床用血不良反应与不良事件监测处理及报告制度 ....25 YJ — 018: 紧急抢救配合性输血管理制度 26 YJ — 019:围手术期血液保护管理制度 27 YJ — 020: 输血前评估及用血后疗效评价管理制度 29 YJ —021: 影像科值班、 交 接 班 制 度 30 YJ —022: 影像科诊断追 30 踪 随 访 制 度 YJ —023: 影像科诊断报 31 告 审 签 制 度 YJ - 024:影像科增强(噂)扫描检查制度 32 YJ —025: 影像科医学资 33 料 管 理 制 度 YJ —026: 影像科医患 33 沟 通 制 度 YJ —027: 影像科行政 34 管 理 制 度 YJ - -028: 影像科消毒隔离、 35 清 洁 卫生 制 度 YJ -029: 影像科设备及系统 35 操 作 规章 制 度 YJ -030: 影像科临床医技联 36 席会议 制 度 YJ —031: 影像科胶片保 37 管 管 理 制 度 YJ —032: 影 像 科检 .......38 查 查 对 制 度 YJ —033: 影 像 科集 39 体 阅 片 制 度 YJ - 034: 影像 科 急诊 .40 检 查登 记 制 度 YJ 035: 影 像 科防 .......41 护 保 健 制 度 YJ —036: 影 像 科 安 43 全 保 卫 制 度 YJ -037: 心电图 室质量管 44 理 制 度 YJ —038: 心 电 图检 查 管 理 制 度 45 YJ — 01:临检实验室工作制度 生效日期:年月曰修订日期:年 月曰 一、 严格遵守医院各项规章制度和岗位职责。 二、 服从科主任工作安排,准时上、下班。工作时间不大声谈 笑,不在工作场所吸烟、吃东西。 三、 严格执行标本查对制度、报告签审制度、可疑结果复查 制度,防范差错事故。 四、 严格遵守标准操作规程,积极参加室间质评工作,认真做好 各项目室内质控,及时、准确地发出报告。 五、 做好急诊标本的签收和报告发放以及临床危急值沟通反 馈工作,在规定时间内准确发出报告。 六、 严格遵守仪器使用 SOP文件,做好维修保养工作,每日工 作后必须记录工作状况,如发生故障应及时登记,并通知维修人员。 七、 严格执行 <实验室的医院感染管理 >条例,积极预防传染性 疾病及其它疾病的医院内感染。 八、 保持实验室工作环境整洁,生活垃圾与污染垃圾分开放置 对污染品按要求消毒处理。 九、 对病友及医务人员的询问服务热情、解释耐心 ,不断提高 服务质量。 十、节约用水用电,每天下班前检查实验室水、火、电安全情 况,关好实验室门窗并做好交接班工作 YJ — 02:生化实验室工作制度 生效日期:年月曰修订日期:年 月曰 一、 严格遵守操作规程,每天检测之前,先校验所有仪器,及时 准确无误地发出当日工作报告。 二、 认真查对标本信息和标本状态是否符合要求 ,及时向临床 沟通反馈需要重新采集或结果与诊断不相符合的检验结果。 三、 做好急诊的签收及报告发放工作 ,在规定时间内准确发出 报告,及时向临床沟通反馈危急值。 四、 对偏离正常参考值较大的样品 ,应重新检测并主动与临床 取得联系,在报告上加以注明。 五、 样品留取不符合要求,如溶血、脂血等,而无法重新采集的 检测报告,应在报告单上注明,建议复查。 六、 认真做好室内质控,积极

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