卓越杯暨第十六届挑战杯课外学术科技作品竞.docxVIP

第四届“卓越杯”暨第十六届“挑战杯”课外学术科技作品竟 赛报名表 申报者基 本情况 姓名 性别 出生年月 学院 专业 学号 在读学历 A、本科B、硕士研究生 C、博士研究生 入学时间 学制 电话 手机 Email 合作者 情况（可按 实际情况 增加表格） 姓名 性别 年龄 学历 学院 备注 有无合作者 口有口无 指导老师 情况 姓名 性别 职称 单位 研究方向 电话 手机 电子邮箱 拟申报的 作品全称 作品分类 口自然科学类学术论文 □哲学社会科学类社会调查报告和学术论文 口科技发明制作 自然科学 （）A.机械与控制（包括机械、仪器仪表、自动化控制、工程、 交通、建筑等） B .信息技术（包括计算机、电信、通讯、电子等） C .数理（包括数学、物理、地球与空间科学等） D .生命科学（包括生物、农学、药学、医学、健康、卫生、 食品等） E .能源化工（包括能源、材料、石油、化学、化 工、生态、环保等） 社会科学 （）A哲学B经济C社会D法律E教育F管理 作品撰写的目的和基本思路 作品的科 学性、先进 性及独特 之处 作品的实际应用价值和现实意义 项目当前 进展情况 项目后期 进度规划 预期成果 展示方式 指导老师 意见 请指住师对拟申报作品的意义、 技术水平、适用范围及推5景作出您的评价 ： 签名： 年 月 日 学院意见 签章： 年 月 日 备注：1、本表填写的作品可以是已经完成的，也可以是正在计划实施制作的，如果已经有成果，请附件。 2、本表必须如实填写，否则一切后果由申报者承担。