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PAGE 第一章 类风湿关节炎 1. 类风湿关节炎常见的关节畸形有那些，其机制如何？ 2. 类风湿结节的的特征和病理基础是什么？ 3. 类风湿关节炎的功能障碍如何分级? 4. 类风湿关节炎X线检查主要部位是那里？如何分期？ 5. 类风湿关节炎的1987年分类标准是什么？ 6. 类风湿因子的临床意义和抗角蛋白抗体谱的内容及意义。 7. RA的治疗目的及原则是什么？ 8. RA的药物性治疗包括那几类药物？ 【参考答案】 1. 主要有尺侧偏斜、屈曲畸形、天鹅颈样畸形等。主要是因为滑膜炎的绒毛破坏了软骨和软骨下的骨质结构造成关节纤维性或骨性强直，又因关节周围的肌腱、韧带受损使关节不能保持在正常位置，出现手指关节的半脱位，关节周围肌肉的萎缩、痉挛则使畸形更为加重。 2. 类风湿结节是RA较特异的皮肤表现，多位于关节隆突部及受压部位的皮下，如前臂伸面、肘鹰嘴突附近、枕、跟腱等处，其大小不一，结节直径由数毫米至数厘米、质硬、无压痛、对称性分布，它的存在表示本病的活动。类风湿结节是血管炎的一种表现，结节中心为纤维素样坏死组织，周围有上皮样细胞浸润，排列成环状，外被以肉芽组织，肉芽组织间有大量的淋巴细胞和浆细胞。 3. 美国风湿病学院将因RA而影响了生活的程度分为四级：① = 1 \* ROMAN I级：能照常进行日常生活和各项工作；② = 2 \* ROMAN II级：可进行一般的日常生活和