上睑下垂护_查房.pptVIP

属 护理查房 00 ●南昌大学附属眼科医院护理部 2017年07月18日  属 睑下垂患者护理查房 护士长 主查人 责任组长  属 本次查房目三的 1、掌握上睑下垂疾病相关知识 2、掌握该疾病的治疗方案和手术方式 3、掌握护理评估、护理诊盺和护理措施  属 目 疾病相关知识 护理评估 护理诊断 四 护理措施  今少 关  属 除下重的义 上睑下垂指提上睑肌(动眼神经支配)和Milr平滑肌 (颈交感神经支配)的功能不全或丧失,或其他原因所致 的上睑部分或全部不能提起,遮挡部分或全部瞳孔者称上 验下垂  属 验下的定义 本病无痛痒,患者自觉患眼不能睁大,影响视觉。检查见 患眼下垂,遮盖部分或全部瞳孔。病人常皱起前额皮肤, 提高眉部,借以紧缩额肌以提高上睑位置。严重者必须仰 头或以手指拾起上睑方能视物。如为儿童,并且下垂超过 瞳孔时,常可造成患眼弱视。主要分类为:先天性上睑下 ●垂,麻痹性上睑下垂,肌源性上睑下垂  属 南信关知识  属 护理评估 00  属 液人基本 病人基本情况 15床,唐馨、女、9岁,因“左眼睁眼困难9年”,于2017年7月15日入院 入院时情况:入院体格检查 体温:;37.1度,脉80次/分,呼吸20次/分,血压80/60m,发育正常,营养中等,神志清除,精神尚可,步入病房,查体合作。全身皮 肤黏膜无黄染及出血点,浅表淋巴结未触及胂大,头颅大小正常,五官端正,眼部情况见专科检查颈软,活动自如,左右对称无踏邢,助 间隙无增宽及变窄,呼吸运动节律规整,左右一致,两侧触觉语颤正常对称,双肺叩诊清音,呼吸音清,未闻及干湿性罗音及胸膜摩擦音 前区无隆起及陷凹,心尖博动于第五肋问左锁骨中线内0.5cn处可触及,心界叩诊不大,心率阳次/分,心脏各瓣听诊区未闻及病理性杂 音及额外心音,无心包麝擦音,周國血管征阴性。腹平软,无压痛及反跳痛,肝牌肋下未及,移动性浊音阴性,肠鸣音3次/分,肛门及外生 殖器未查。脊柱量生理性弯曲,活动自如,无压痛及叩痛,四肢关节无踏形,无红肿,痛及活动障碍。生理反射存在,病理反射未引出 ●右眼视加82左眼视加5 眼压右眼12mHg眼压左眼13rg 新斯的明试验 左眼先天性上瞳下垂 02双眼厨光不正