上肢上田的敏偏瘫功能分级.pptVIP

上肢上田敏式偏瘫功能分级  大纲 博爱医院进修见闻(略) · Brunnstrom技术的相关名词解释 上肢上田敏式偏瘫功能分级评定表  博爱医院  作业疗法科  OT科的分区 ADL训练室 BI  OT科的分区 成人作业治疔区 童作业治疗区  OT科的患者类型及特点 偏瘫 脑瘫 截嬸 手外伤  段与特点 上陂 手 下肢 分 无随活动 无任何运动 无任何运动 无任何运动 2引出联合反应、共仅出现共同运动標式 仅有极细体屈伸仅有极少的陋形运动 同运动 3底出现的共同运可随意发起共同运动 钩状抓握,不坐和站位上,有、腰、踝共同 性曲 ⅢI 4共同运动模式打坡,出现脱共同运动的活动:肩能俱及松开拇坐位厘 屈9下前背旋前旋后:肘伸指,手指有半到椅子 足跟不薊地的佞 直肩可屈90:手背可触及圈意的小孢伸辰况下 出现相对独立的共同运动活动 可作球状和柱健腿站,忠腿可先足脖后 伸膝下作踩#(王心 时时伸展 伸直前背取中间位,上肢上举过单独伸展 运动,接近正常水平 显辨距不良,但速比非受素 候安(5s 角性比非受宗俱 当滕可内外旋下肢,能完成 台并足内外翻  需要解释的几个问题: (一)联合反应:是指若用力使身体的一部分肌肉收缩时,可 以诱发其它部位的肌肉收缩。例如,当健侧肌肉用力收缩时 其影响可波及到对侧而引起患侧肌肉的收缩。这种发生在健侧 与患侧之间的联合反应,称为对侧性联合反应。发生在患侧上 下肢之间的联合反应称为同侧性联合反应。临床表现为肌肉活 动失去自主控制,伴随痉挛的出现而出现,而且痉挛的程度越 高,联合反应就越强  1.对侧性联合反应 (1)上肢(对称性 健肢屈曲 二 患肢屈曲 健肢伸展 患肢伸展 (2)下肢(对称性, Raimiste反应) 健侧内收(内旋 患肢内收内旋 健侧外展(外旋 患肢外展外旋 (3)下肢(相反性)—相反性联合反应 健肢屈曲 患肢伸展 健肢伸展 患肢屈曲 2.同侧性联合反应 患侧上肢屈曲 患侧下肢屈曲 患侧下肢伸展 患侧上肢伸展