核医学教学课件：核医学总论.pptVIP

* 程木华 2011年制作 脑外伤：右顶枕叶损伤并对撞伤 正常心肌灌注断层显像图片 通透弥散 * 程木华 2011年制作 前列腺癌广泛骨转移 化学吸附 * 程木华 2011年制作 乳腺癌18F-FES雌激素受体显像 特异性结合 * 程木华 2011年制作 显像类型与方法 静态显像 动态显像 局部显像 全身显像 断层显像 早期与延迟显像 负荷显像 阳性显像 门控显像 * 程木华 2011年制作 常用显像项目 骨骼系统：全身骨显像 肿瘤显像：代谢、受体、基因 呼吸系统、淋巴血液、核素治疗 心肌灌注显像 心肌代谢和灌注显像 心血池心功能显像 核素下肢深静脉造影 * 脑灌注功能显像 * 脑葡萄糖代谢显像 * 脑池及脊髓腔显像 * 神经受体显像等进展 肾动态显像 肾静态显像 膀胱输尿管返流显像 前列腺返流显像 睾丸显像 输卵管功能显像 F 胃食道返流显像 G 胃排空测定 H 胃粘膜异位显像 I 消化道出血显像 J 十二指肠胃返流显像 A 肝胶体断层显像 B 肝血池断层显像 C 肝胆动态显像 D 肝细胞功能显像 E 肝移植监测显像 甲状腺功能测定 甲状腺显像 甲状腺肿瘤阳性显像 甲状旁腺腺瘤显像 肾上腺髓质受体显像 泌尿系统 内 分 泌 系 统 心血管系统 消化系统 神 经 系 统 * 程木华 2011年制作 不同影像的比较 ECT主要反映脏器或组织的功能、血流与代谢，也反映其形态，但分辨率较CT,MRI差。 CT,MRI主要反映解剖学形态变化，分辨率较好，有时也反映其功能变化，但不如ECT。 ECT显像时不同脏器显像需不同药物，同一脏器不同目的显像，也要用不同药物。 CT,MRI检查时，任何脏器较单纯，均只有普通平扫和增强。 * 程木华 2011年制作 分子影像 分子影像是应用影像学对细胞和分子水平的生物过程进行定性和定量研究的科学。 分类：核医学分子影像，CT分子影像，MR分子成像，超声分子影像，荧光分子影像，红外光分子影像，激光分子影像。 各种影像发展方向都是分子影像 核医学影像是建立在分子示踪技术的基础 核医学是目前最成熟的分子影像学技术 声 光 热 磁 活体内分子生物学过程的可视化和定量分析 RT Gene-specific Gene Expression Analysis(Capillary Electrophoresis Technology) 分子生物学技术 分子影像的定义 The ability to visualize and quantitatively measure the function of biological and cellular processes in vivo. 活体内分子生物学过程的可视化和定量分析 不同模态分子成像方法比较 * 程木华 2011年制作 报告基因光成像Optical imaging 荧光成像 近红外成像 光成像技术的限制：光成像分辨力及穿透能力差，仅用于小动物和浅表病变，而不适用于大动物和人体研究。 生物发光成像 分子成像靶点：细胞膜+细胞内+细胞间质 * 程木华 2011年制作 总 结 核医学是一门利用放射性核素进行诊断和治疗疾病的学科。 核医学的必备条件是放射性药物、核医学仪器和放射性防护设施。 核医学显像是通过核医学仪器对选择性集聚或流经特定脏器或器官的放射性核素及标记物进行探测后以一定方式成像，判断脏器或组织的形态、位置、大小、功能、代谢的变化。 放射性核素治疗：利用核素的辐射生物效应。 核医学的发展方向是分子核医学。 * 程木华 2011年制作 复习 1、核素、同位素、同质异能素、半衰期 2、放射性药物的基本概念 3、放射性衰变类型、射线与物质相互作用 4、辐射防护目的与原则 5、常用显像仪器：SPECT、PET/CT 6、核素显像原理 核医学医生 基础医学研究者（放射性示踪技术） 高级影像医师（SPECT/CT、PET/CT、 PET/MR） 内科医师（甲状腺疾病） 外科医师（肿瘤消融治疗） 放疗医师（内照射放疗） * 程木华 2011年制作 * 程木华 2011年制作 放射性药物就像一枚导弹，由两部分组成：发射正电子的放射性核素和药效部分，临床常用的放射性核素是C-11和F-18，其中F-18具有较长的半衰期，因此F-18标记药物具有更广泛的应用； 药效部分决定放射性药物的靶向或参与何种生理过程，目前临床应用最广泛的放射性药物是葡萄糖代谢显像剂FDG。 * 中山大学附属第三医院核医学教研室 中山大学附属第三医院核医学教研室 中山大学附属第三医院核医学教研室 中山大学附属第三医院核医学教研室 中山大学附属第三医院核医学教研室 中山大学附属第三医院核医学教研室 * 程木华 201