下肢深静的脉血栓风险评估与预防.pptVIP

下肢深静脉血栓的风险评估及预防 ●●●  定义 令下肢深静脉血栓形成( deep vein thrombosis of the lower extremity,DVT)是指血液在深静 脉血管内不正常的凝结,阻塞管腔 ,导致静脉回流障碍。  A病因病理 静脉血流滞缓(是造成下肢深静脉血栓形成的重 要原因,常见于肢体制动或长期卧床的病人) 静脉壁损伤 血液高凝状态 任何一个单一因素往往都不足以致病,常常 是两个或三个因素综合作用造成深静脉血栓形成。  临床表现 疼痛:最早出现的症状主要因血栓激发静脉壁 炎症反应和血栓远段静脉急剧扩张,刺激血管 壁内末梢神经感受器的缘故。 肿胀:是最主要的或是唯一的体征,多数为单 侧下肢肿胀。 浅静脉曲张:是深静脉血栓形成后的继发性代 偿反应。  DVT的高危人群 ☆1)吸烟、年龄40岁 2)手术时间60分钟 心3)先前有DVT或肺栓塞 4)恶性肿瘤、化疗病人 ◆5)下肢、下腹、骨盆骨科手术 6)广泛多发损伤,严重骨折 ◆7)肥胖、静脉曲张、糖尿病 8)妊娠、产后、口服避孕药、激素替代治疗 令9)心衰、心梗、脑卒中 10)长时间制动、卧床者,如术后、偏瘫、截瘫病人  Aurar深静脉血栓风险国素评估监控表 落实(打4落实日期护书停止日照护士签名 续坛功 开节日销 国用 一静脉反复穿 ,的饮合宜 1s团 控情况 [加增 口标每早滑素代疗 发生(回奶位》 未发生责任护士签名 填写喝 对象:下结制者,久型卧曲者,术时间过4小时 [ 尿系/ 护上长每三天1 验直枪查  Autar量表 心此量表由7个危险因素和危险度分级 ◆模块组成,危险因素分别是年龄、体重指数 活动度、创伤、外科手术以及高风险疾病,每 种危险因素下设条目并赋值。  年龄的增长、过度肥胖及活动量下降均为使血液 粘稠度升高和血液动力学异常,从而大大增加血 管疾病的发生 评估日购 参数 值 31-40 41-50 年龄(岁)[51 61-70 70以上 平均体重18.5225 身体质量指数重23.0249 (BMD体重/身高 E23 平方(kg/m2) 思胖25.0-29.9 过渡肥胖≥30 白行使用助行工具 2 活动 [需要他人协助 使用轮椅 绝对卧环