病原生物学与免疫学 日本血吸虫 课件：日本血吸虫.pptxVIP

日本血吸虫;;雌雄异体，圆柱状。雄虫白色，长12～20mm，从腹吸盘以下，虫体向腹面卷曲形成抱雌沟。雌虫因肠管内充满消化后的血液，虫体呈黑褐色，长12~28 mm，雌虫常停留于雄虫的抱雌沟内，雌雄合抱。; 日本血吸虫; 日本血吸虫;淡黄色，卵壳较薄，无卵盖，卵壳一侧有一小棘，因卵壳常附着有坏死的组织，小棘不易看清。成熟虫卵内含有一毛蚴，毛蚴与卵壳之间有大小不等油滴状的分泌物。;成虫寄生于人及多种哺乳动物的门脉－肠系膜静脉系统 中间宿主：钉螺; 成虫寄生部位：门脉-肠系膜静脉 感染阶段：尾蚴 传播途径：经皮肤 中间宿主：钉螺; 血吸虫寄生于肠系膜静脉内;日本血吸虫中间宿主---钉螺;1、尾蚴与童虫：尾蚴侵入宿主皮肤后可引起尾蚴性皮炎，表现为侵入部出现瘙痒、丘疹 2、成虫：在血管内寄生，引起静脉内膜炎。其代谢产物，分泌物、排泄物，引起免疫复合物病。 3、虫卵：是日本血吸虫的主要致病阶段。在组织中沉积的虫卵成熟后，卵内的毛蚴释放可溶性抗原从卵壳的微孔渗到组织中，产生Ⅳ型超敏反应;;急性血吸虫病 慢性血吸虫病 晚期血吸虫病 根据主要临床表现分为巨脾型、腹水型、结肠增殖型和侏儒型四型。 异位血吸虫病 常见的有脑型、肺型、胃型及皮肤型。;三、致病;;晚期血吸虫病;病原学诊断从粪便中查虫卵、毛蚴孵化以及取直肠粘膜活组织检查虫卵。粪便直接涂片法适用于重度感染或急性感染，虫卵检出率低。毛蚴孵化法比直接涂片法检出率高。对慢性晚期患者适用直肠粘膜活检。;日本血吸虫病的流行环节包括：传染源为人和多种哺乳动物，以病人和病牛为主；虫卵入水的机会；中间宿主钉螺的存在；人畜接触疫水的机会。钉螺为两栖淡水螺，多孳于水流缓慢、土质肥沃、杂草丛生的地方。 ;传染源 包括感染日本血吸虫的人、畜及一些野生动物。在我国黄牛和水牛为重要的保虫宿主。 传播途径 人群接触含有尾蚴的疫水。 易感人群 人类对日本血吸虫均易感，特别是非流行区居民感染者。 ;提倡因地制宜，综合防治。包括控制传染源，查治病人、病牛，吡喹酮为首选治疗药物、控制和消灭钉螺、加强粪便管??、注意个人防护。;谢谢！