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分部工程质量检验评定表
分部工程名称: 涵洞 所属单位工程:路基工程
所属建设项目:娄烦塔米线 工程部位:K12+635圆管涵
承包商: 河南豫兴建筑安装有限公司 监理单位:山西太原科越交通建设监理技术咨询中心
项目
分 项 工 程
备注
工程名称
质量评定
实得分数
权值
加权得分
等级
基础及卜部
97
2
194
合格
总体
97
1
97
合格
台背回填
100
1
100
合格
合 计
4
391
加权平均分
97.75
质量等级
合格
评定意见
检验负责人:计算:复核:
检验负责人:
计算:
复核:
分部工程质量检验评定表
分部工程名称: 涵洞 所属单位工程:路基工程
所属建设项目:娄烦塔米线 工程部位:K12+910圆管涵
承包商: 河南豫兴建筑安装有限公司 监理单位:山西太原科越交通建设监理技术咨询中心
项目
分 项 工 程
备注
工程名称
质量评定
实得分数
权值
加权得分
等级
基础及卜部
97
2
194
合格
总体
97
1
97
合格
台背回填
100
1
100
合格
合 计
4
391
加权平均分
97.75
质量等级
合格
评定意见
检验负责人: 计算: 复核: 年 月 日
监表5检验申请批复单
施工单位:河南豫兴建筑安装有限公司 合同号:
监理单位:山西太原科越交通建设监理技术咨询中心 编 号:
工程名称
路基-L程
施工时间
年 月 日
工程项目
圆管涵
桩号及部位
K12+635基坑开挖
检验内容
基础苑度、基础长度、基底标局、基底承载力、轴线偏位
要求到现场检验时间: 年 月 日 时
承包人递交日期、时间和签字: (姓名 ) 年 月 日 时
监理收件日期、时间和签字: (姓名 ) 年 月 日 时
监理意见:
专业监理工程师:
本项目可以继续进行
质量证明附件:
自检表 基坑开挖自检表
施表5 高程现场检查记录表
施表19 基坑开挖施工记录表
试验报告
驻地监理工程师签字:
年 月 日
承包人收到日期、时间签字:
年 月 日
监表5检验申请批复单
施工单位:河南豫兴建筑安装有限公司 合同号:
监理单位:山西太原科越交通建设监理技术咨询中心 编 号:
工程名称
路基-L程
施工时间
年 月 日
工程项目
圆管涵
桩号及部位
K12+635基础模板
检验内容
断面尺寸长、断面尺寸宽、断面尺寸高、表面平整度
要求到现场检验时间: 年 月 日 时
承包人递交日期、时间和签字: (姓名 ) 年 月 日 时
监理收件日期、时间和签字: (姓名 ) 年 月 日 时
监理意见:
专业监理工程师:
本项目可以继续进行
质量证明附件:
自检表11 模板制作与安装自检表
施表6 模板支架安装记录表
驻地监理工程师签字:
年 月 日
承包人收到日期、时间签字:
年 月 日
监表5检验申请批复单
施工单位:河南豫兴建筑安装有限公司 合同号:
监理单位:山西太原科越交通建设监理技术咨询中心 编 号:
工程名称
路基-L程
施工时间
年 月 日
工程项目
圆管涵
桩号及部位
K12+635混凝土基础
检验内容
混凝土强度(Mpa)、平面尺寸、基础底标高、基础顶标高、轴线偏位
要求到现场检验时间: 年 月 日 时
承包人递交日期、时间和签字: (姓名 ) 年 月 日 时
监理收件日期、时间和签字: (姓名 ) 年 月 日 时
监理意见:
专业监理工程师:
本项目可以继续进行
质量证明附件:
自桓表 69 涵官施工质里自桓表
施表5 高程现场检查记录表
施表7 混凝土浇筑施工记录表
混凝土抗压强度试验报告
驻地监理工程师签字:
年 月 日
承包人收到日期、时间签字:
年 月 日
监表5检验申请批复单
施工单位:河南豫兴建筑安装有限公司 合同号:
监理单位:山西太原科越交通建设监理技术咨询中心 编 号:
工程名称
路基-L程
施工时间
年 月 日
工程项目
圆管涵
桩号及部位
K12+635圆管涵
检验内容
混凝土强度(Mpa)、管座尺寸、涵管流水面高程、涵管长度、轴线偏位、相邻管节底面错口
要求到现场检验时间: 年 月 日 时
承包人递交日期、时间和签字: (姓名 ) 年 月 日 时
监理收件日期、时间和签字: (姓名 ) 年 月 日 时
监理意见:
专业监理工程师:
本项目可以继续进行
质量证明附件:
自检表69 涵管施工质量自检表
施表5 高程现场检查记录表
施表7 混凝土浇筑施工记录表
混凝土抗压强度试验报告
驻地监理工程师签字:
年 月 日
承包人收到日期、时间签字:
年 月 日
监表5检验申请批复单
施工单位:河南豫兴建筑安装有限公司 合同号:
监理单位:山西太原科越交通建设监理技术咨询中心 编 号:
工程名称
路基-L程
施工时间
年 月 日
工程项目
圆管涵
桩号及部位
K12+635
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