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仅供大家查漏补缺使用，祝大家考试顺利！ 心理咨询师技能总结（三级） （字体加重部分要求背诵） 一、心理问题分类： 心理健康 正常心理 心理不健康  一般心理问题 严重心理问题 神经症性心理问题（可疑神经症） 心理 问题 分类  恐怖症 焦虑症 神经症 强迫症 躯体形式障碍（含疑病症） 精神分裂症 重性精神障碍 躁狂症 心境障碍 抑郁症 双相障碍（躁郁症） 异常心理 应激相关障碍 人格障碍及性心理障碍 其他精神障碍 心理生理障碍 癔症（歇斯底里症） 二、正常与异常的判定依据（是否属于心理咨询工作范围的判定依据） ： 1、正常与异常的三原则（即病与非病三原则） ： ①主观世界与客观世界的统一性②心理 活动的内在协调一致性③个性的相对 稳定性 2、典型症状及行为。 3、是否有自知力。（包括是否有主动求医行为。 ） 三、一般症状分类： 1、精神状态：注意力、记忆、情绪、内心痛苦、无助 心理：紧张、担心、害怕、兴趣下降、悔恨、焦虑、抑郁 2、躯体：头痛、头晕、疲惫、睡眠障碍、食欲 3、社会功能：学习效率下降、无法上学、不愿与人交往 四、许又新临床评分标准 1 分 2 分 3 分 病程 短程（小于 3 个月） 中程（ 3 个月到 1 年） 长程（ 1 年以上） 三项得分相加后 计算总分： 精神痛苦 轻度 中度 重度 3 分，不是神经症； 的程度 （可自己摆脱） （须别人帮助才能摆脱） （几乎完全无法摆脱） 4-5 分，可疑神经症； 社会功能 工作学习交往 工作学习交往效率明显下降， 不能工作学习， 6 分及以上，神经症。 轻微妨碍 部分工作和避免某些社交 社会交往完全回避 连云港文博职业培训学校 仅供大家查漏补缺使用，祝大家考试顺利！ 五、一般心理 、 重心理 、神 症的 与现实 情绪反应 不良情绪 反应对象 社会 心理冲突 刺激关系 持续时间 反应强度 泛化程度 功能 （区分严重和神经症） 一般 密切 1~2 月 理智可控制 未泛化 轻度受损 心理问题 (因果关系 ) (不太强烈 ) 严重 相关 2~6 月 稍过 内容泛化 一定影响 有现实 有道德 (较强刺激 ) （1 年以内） (剧烈 ) 常形 心理问题 意义 色彩 有关 6 个月以上 太过 与现实处境无关且 不带明显的 神经症性 (威胁不大 ) (强烈 ) 充分泛化 严重受损 变形 道德色彩 是鸡毛蒜皮的小事 六： 定 断 1、 重心理 断依据： ⑴排除精神病： 根据病与非病三原 : ① 求助者的知、情、意 一；②自知力完整；③有主 求医的行 ；④无 思 的混乱；⑤无幻 、妄想等精神病性症状；⑥无感、知 异常，因此可排除精神病。 ⑵排除神 症： 求助者有 性刺激， 心理冲突属于常形的， 具有 意 和道德色彩， 可排除神 症 ⑶持 ? ⑷内容泛化 所以，可以 断 重心理 。 2、一般心理 ⑴⑵同上 ⑶排除 重心理 ： 重心理 的反 度 烈，反 已泛化， 社会功能造成 重影响，病程大于 2 个月。而 求助者的心理 并不 重，没有 社会功能造成 重影响，持 的 也 短，因此可以排除 重心理 。 三级诊断技能内容总结 1、如何进行出诊接待 ①做好咨询前的准备工作（服装整齐；坐姿端正；表情平和；会谈时保持正常社交距离；不可直视对方 眼睛） ②礼貌地接待方式和语言 ③间接询问求助者希望得到哪方面帮助，不可直接逼问 ④询问结束后，明确表明态度（能否提供帮助） ⑤向求助者说明保密原则 ⑥向求助者说明心理咨询的性质（协助求助者解决心理问题；心理咨询是一个过程） ⑦说明求助者的权利与义务 权利：有权选择咨询师并认证其职业资格；有权知道收费标准；有权中止咨询 义务：提供自己真实信息；要守时，有变更要事前通知；要按时完成家庭作业；不试图与咨询师建立 连云港文博职业培训学校 仅供大家查漏补缺使用，祝大家考试顺利！ 咨询关系以外的任何关系；按规定缴费 ⑧与求助者进行协商，确定使用哪种咨询方式 2、初诊接待时的注意事项 ①避免紧张情绪 ②语言表达（避免使用方言；若使用专业术语，应向求助者说明专业术语的内涵和外延）③反复说明保密原则（一旦由咨询人员泄密，求助者有诉诸法律的权利）④说明心理测量功能的有限性（咨询者不能在咨询范围以外向求助者提供帮助和作任何承诺）⑤咨询时的仪态 3、摄入性会谈 1）如何确定会谈的目标、内容和范围①求助者主动提出的求助内容。 ②心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点。 ③心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题。 ④上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标。 ⑤确定会谈内容和范围（会谈目标中若有一个以上的内容，应分别处理） 。 （ 2）确定提问方式 一般用开放式提问，不使用封闭式提问；有时为确证某种现象是否存在也可用封