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( 七 ) 对压力的适应 适应 (adaptation) 是应对的最终目的,是生物体 调整自己适应环境的能力,或促使生物体更能适 生存的过程 适应的层次包括: ①生理层次 ②心理层次 ③社会文化层次 ④技术层次 ( 八 ) 适应的特征 ① 适应是包括生理、心理、社会文化、技术等多层 次的、全身性的反应 ② 适应是有限度的 ③ 适应与个人的应对资源、时间等有关 ④ 适应反应通常是对人们有利的,但有时可以是不 足的、过度的或不适当的,适应本身也可能是有 压力的 ( 九 ) 压力与适应理论在护理工作中的应用 1. 医院中常见的压力源 2. 与护理工作有关的压力源 3. 护理人员应帮助患者适应压力 医院中常见的压力源 ( 1 ) 环境陌生 ( 2 ) 疾病威胁 ( 3 ) 缺乏信息 ( 4 )丧失自尊 ( 5 )不被重视 与护理工作有关的压力源 ( 1 )护理人员不全面了解患者的需要 ( 2 )护理人员的工作能力差,不能及时发现病情变 化及处理 ( 3 )护理人员忽略了环境对患者的刺激,如噪音、 光线、温度的不适 ( 4 )由于护理工作忙而忽视“承诺”,以致影响护 患 之间的相互信任 ( 5 )护理工作中未能得到家属的配合 护理人员应帮助患者适应压力 ( 1 )协助患者适应医院环境 ( 2 )协助患者适应患者角色 ( 3 )协助患者保持良好的自我形象 ( 4 )协助患者建立良好的人际关系 患者陈某,男, 38 岁,右下腹痛半天来院急诊, 经检查诊断为“急性阑尾炎”需立即住院手术治疗。 陈某是一公司总经理,工作很忙,故担心很多, 希望尽快康复出院工作。 ( 十 ) 举例:压力源的分析 问题: 你能找出患者陈某有哪些主要的压力源吗? 分析:压力源及应对措施 陈某主要的压力源有: ①对病室的环境陌生:包括 物理环境和心理社会环境 ②缺乏相关的知识 ③疾病威胁:手术对身体功 能和形象的影响,担心手 术存在并发症和危险性 ④疾病对工作带来的影响 ⑤住院与家人分开,失去部 分自由,社交受限 ⑥经济有关问题 根据陈某的情况,制定应对 压力的方法: ①心理疏导,进行健康教 育,提供有关信息 ②调动患者的各种社会支持 系统,正确对待问题和情 感 ③创造一个安静整洁舒适的 环境 ④自我心理保健训练和放松 训练 四、成长与发展理论 成长 个体在生理方面的 量性 增长 如身高、体重及年龄 发展 发展是个体随年龄增长及与环境间的互动而产生的 身心变化 过程,它是生命中有顺序的、可预测的变 化,是学习的结果和成熟的象征 ( 一 ) 成长与发展的内容 1 . 生理方面 指体格的生长和改变、机体各组织器官的发育和功能 完善 2 . 认知方面 指感知、判断、推理、记忆、思维、想象和理解能力 发展 3 . 社会方面 指交往过程中与他人、群体及社会互动能力的发展 4 . 情感方面 指人对客观事物的一种主观的态度检验,如喜、怒、 哀、乐、恐、惊等 5 . 精神方面 指对个人生命的意义、生存价值的认识 6 . 道德方面 指信仰及是非观念的形成,道德观念的发展受社会文 化背景的影响 ( 二 ) 影响成长与发展的因素 1 . 遗传因素 ( 身高、体形、肤色及面部特征等生理方面、性 格气质
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