常见医嘱 课件.docVIP

微量泵 　 药名 药量 　 配液量 输液速度0。6mｇ/ｍl 药物量 ０。６ng/h 　起始速度 备注 1、２ｇ/h 硝酸甘油 异舒吉 硝普钠 3０mg 50ml 1ml/h 10ｕg/mｉn 1ｍl/ｈ ２ ｍl/ｈ开始,每５min调一次 可达龙 3０0mg 50ml 1 ｍl／h 100 ug/ｍin 10 ｍｌ/h 多巴胺 多巴酚丁胺 亚宁定 1８０mg ５0ｍl 1　mｌ/ｈ 1ug/Kｇ*miｎ 1 ｍl/h 以60kｇ计算 施她宁 3ｍｇ ５0ml 4。2　mｌ／h 250 ｕg/min 先推4、2ml,4。2 ｍl／h维持 善宁 ０.５mg ５０ml 5 ml／ｈ ５0 uｇ／mｉn 先推5ｍｌ,5 mｌ/h维持 ＰPI 40mｇ ５０ml 10 ml/h 8 uｇ/min 1０　mｌ／h 肾上腺素 10ｍg 5０ml 1 mｌ／h 0。2 ug/ｍｉn 0。２　ml/h 氨力农 150mｇ 50ml ３ ml/h 400ｍg 50　ｍl ８ mｌ/ｈ 每日两次或维持 垂体后叶素 48ＩＵ(1支=2ｍl＝6ＩU) 50 ｍl 5　ml／h 根据血压调整,使用到咯血停止后2－3天 尼卡地平 20mｇ 50　ml ３ ml/h 根据血压调整 异丙肾上腺素 1ｍl/ 1ｍl 250 mｌ/ ５0 mｌ 缓慢滴/ 根据心率调整 去甲肾上腺素 8ｍg ５０ mｌ 0、０4 ug/Ｋg＊miｎ 1 ml/h 0。01—0.02 ug／Ｋg*min 保肝药物 甘乐(二氯醋酸二异丙胺)　８0mｇ＋5％Glu 100ｍl　ｉvｇtｔ ｑd 绿汀诺(还原型谷胱甘肽)1。2-2。4g+5％Glｕ　100ｍl ｉvgｔｔ qｄ 易复善(多烯磷脂胆碱)10-20ml+5％Glu 250ｍl ｉvｇtt qｄ 瑞甘(注射用门冬氨酸鸟甘酸) 2。５g＋5%Glu 250ml ivｇtt qd 美能(甘草酸) 20ｍl+5％Glu 25０ｍl ｉｖｇｔt　qｄ (注意血钾) 止吐药物 胃复安(灭吐灵)１支 iｍ 欧贝 1支+NS 100ml　ｉvｇｔt qd／tid 格列司琼 ２0ｍｇ+NS 20ml　ｉｖ tiｄ 改善供血药物 凯时 4mｌ＋ＮＳ　10０mｌ ivgtｔ qd 川威４ml＋NS　100ml iｖgtｔ qd 丹参酮　80ｍｇ+ NS 100ml ivgtt qｄ 奥扎格雷80mg+ ＮＳ　100ml ivgtｔ qd 胞磷胆碱 500ｍg+ＮS 250ml　ivgtｔ　qd 克林澳 160mg+NS 2５0ml ivgtt qd 血栓通　300mg＋NS 100ml ivgtt qｄ 营养神经药物 DM 周围神经病变 　 依帕司她 5０mg tid　po 　 硫新酸 60０mg+NS 100ml ivgtt qd 甲钴胺 １mｇ＋ NS　1００ml　ｉvgtt　ｑd 胞磷胆碱 750mｇ+ NS １0０ｍl ivｇtt ｑd 脑水肿脱水 　 甘露醇 1２5mg iｖｇtt 快速 q12h—q6h 对肾功影响大 　 甘油果糖 250mｌ ivgtt 缓慢 ｑ１2h　用药3－５天停药 速尿　2０mｇ　qd 地塞米松 5ｍg iv qd 对炎症反应性脑水肿敏感,注意副作用 肺脑合剂 地塞米松　１０mｇ +氨茶碱 ０。125mg +可拉明　2支 +洛贝林 2支 ＋5％Gｌu ２50ml 消化道出血处理 心电监护:注意血压、心率 下医嘱:合血、拟红细胞悬液、输血前全套、血型、病危、禁食禁饮 抑酸 PＰI PPI 　 ４0ｍｇ 　5０ｍl 　1０ml/h 　 　　 生长抑素(门脉高压出血) 施她宁 　 3ｍg 　5０ml 先推4.2ｍl,４.2ml/h维持 善宁 　　 0.５mｇ 　 　50ml 先推5ml,5ml/ｈ维持 4.止血 卡洛磺钠 3支+NS １00ml ivgtt 凝血酶 1支 im q8h 去甲肾 2０mg+凝血酶 1支＋冰 NS　25０ml 25ｍｌ／q４h 洗胃 凝血酶冻干粉　５00u+NS 20ml pｏ ｑ6h 去甲肾 ８mｇ+NS 100ml pｏ　25ml／ｈ ５.补液:GNS　500ml+K 15mｌ ｉｖgｔt 　 　 　 　万文/羟乙基淀粉 ５0０ml　ivgtt 　 6。升压:多巴胺　２0０mg　+NS 2５0ml ｉv　泵 2ml／h 开始 肝脏原因导致凝血功能异常与出血 凝血酶原复合物(10—20IU／kg)2０0/４00IU +ＮＳ 1０0ml ｉvgtｔ q6ｈ(注意血栓形成与DIC发生) 纤维蛋白原 １g +NS 100ml st 或qｄ 维生素K ４00IU　iｖgtt