执业药师培训-药学专业知识（一） 药物的分布、代谢与排泄 药物分布.pptVIP

1. 药物的分布及其影响因素 2. 药物淋巴转运的特点 3. 血脑屏障及转运机制 4. 胎盘屏障及胎盘转运机制 考点 提示 一、药物的分布及其影响因素 药物的分布是指药物从给药部位吸收进入血液后，由循环系统运 送至体内各脏器组织中过程。 影响药物分布的因素 1.药物与组织的亲和力：不同组织对药物的亲和力影响药物的分布 蓄积：当药物对某些组织具有特殊亲和性时，药物进入组织的速度大于从组织中解脱进入血液的速度，该组织中药物浓度有逐渐上升的趋势，这种现象称为蓄积。 一、药物的分布及其影响因素 影响药物分布的因素 2.血液循环系统：药物穿过毛细血管壁的速度快慢，主要取决于血液循环的速度，其次为毛细血管壁的通透性。 3.药物与血浆蛋白结合能力：药物能与血浆蛋白、组织蛋白等结合。 蛋白结合具有可逆性、饱和性、竞争性 药物向组织转运速度取决于血液中游离型药物浓度，即药物的疗效取决于游离型浓度。 一、药物的分布及其影响因素 影响药物分布的因素 4.微粒给药系统：将药物制成微粒给药系统（脂质体、纳米粒、微乳、胶束等），静脉注射后可明显改变药物体内分布状况。 高血浆蛋白结合率药物的特点是 　　A.吸收快 　　B.代谢快 　　C.排泄快 　　D.组织内药物浓度高 　　E.与高血浆蛋白结合率的药物合用易出现毒性反应 例题 答案：E 单选题 1. 大分子物质如脂肪、蛋白质等体内转运依赖淋巴系统。 2. 药物经由淋巴转运可避免肝脏首过效应。 3. 传染病、炎症、癌症转移使淋巴系统成为病灶时，药物需向淋巴系统分布。 4. 利用靶向制剂（脂质体、微球、微囊、乳剂），可包载药物带入淋巴系统中发挥作用。 二、淋巴系统转运 1. 血脑屏障 血液与脑组织间存在屏障——血脑屏障。 包括：血液-脑组织屏障、血液-脑脊液屏障、脑脊液-脑组织屏障。 亲脂性的药物易透过血脑屏障。 2. 胎盘屏障 母体循环系统与胎儿循环系统间存在胎盘屏障。 非解离型药物脂溶性越大，越易透过。 受孕后的3-12周是胎儿器官形成期，对药物损害敏感。 三、脑内分布与胎儿内分布 谢 谢！ 制作人 邱妍川 * * * * * * * * * * * * * *