临床药物治疗学简答题重点.pdfVIP

。 临床药物治疗学（期末考试老师划的简答题重点） 1、试述治疗药物的选择原则：治疗药物的选择应兼顾药物的有效性、安全性和 经济性，此外也要考虑用药的方便性。 有效性是选择药物的首要标准； 安全性是 药物治疗的前提； 经济型是合理用药的基本要素； 方便性是影响药物依从性的另 一个重要因素。 2、简述药物不良反应的类型：药物的不良反应分为 A、B、C 三种类型。 A 型不 良反应，又称剂量相关性不良反应； B 型不良反应， 又称剂量不相关性不良反应； C型不良反应，发生机制尚不明确，大多是发生在长期用药之后，潜伏期长，且 没有明确的时间联系。 3、举例说明疾病对药物分布的影响： （1）疾病对药物血浆蛋白结合率的影响 例 “低白蛋白血症患者使用地西泮、氯氮桌、氯贝丁酯及泼尼松等药物，可出现明 显毒性反应。 （2 ）疾病对血液 pH 的影响 例 “肾病伴酸中毒时水杨酸和苯巴比妥 等弱酸性药物分布到中枢组织，可能增加中枢中毒。 4 、小儿用药的基本原则：严格把握用药指征；选择适宜药物剂量与间隔时间； 选择适宜的给药途径 5、老年人的用药基本原则： （1）优先治疗原则（ 2）用药简单原则（ 3）用药个 体化原则（ 4 ）注意饮食调节原则 6、简述急性心肌梗死溶栓治疗方案：基本治疗原则是镇痛、减轻心脏负荷、降 低心肌耗氧量、 抗凝、 溶栓。溶栓疗法根据用药途径分为冠状动脉内溶栓及静脉 内溶栓两种。 7、试述急性上呼吸道感染的治疗原则： （1）药物选择原则（ 2）单一药物治疗原 则（ 3 ）换药与合并用药原则（ 4 ）个体化用药原则（ 5 ）全程、规律治疗原则 8、叙述治疗消化性溃疡的常用药物： （1）抑酸药 a. 质子泵抑制药（ PPI）奥美 拉唑、兰索拉唑、 泮托拉唑、 雷贝拉唑和埃索美拉唑等 b.H2 受体阻断药 （H2RA） 西咪替丁、 雷尼替丁、 法莫替丁、 尼扎替丁、 罗沙替丁。 （2 ）抗酸药： 铝碳酸镁、 氧化镁、氢氧化铝、碳酸钙等。 （3 ）胃粘膜保护药： 铋剂、硫糖铝、前列腺素 （PG) 衍生物等。 （4 ）增强 Hp感染的药物： a. 阿莫西林、四环素、甲硝唑、克拉霉素、 呋喃唑酮、左氧氟沙星等 b. 铋剂 c. 质子泵抑制药：奥美拉唑等 （5）促胃肠动 力药：甲氧氯普胺（胃复安） 、多潘立酮、莫沙必利。 精选资料，欢迎下载 。 9、应用铁剂治疗缺铁性贫血时，促进和妨碍吸收的因素有哪些： （1）铁剂不宜 与抗酸药、磷酸盐、鞣酸蛋白以及含磷的食物如浓茶、波菜等同服，以免影响吸 收。（2）铁剂与考来烯胺、考来替泊等阴离子交换树脂合用也会发生络合反应。 （3）铁剂与氯霉素合用时，因氯霉素抑制骨髓造血功能，干扰红细胞成熟，影 响铁剂疗效。 （4 ）铁剂与西咪替丁、胰酶、去铁铵等同用，可影响铁剂的吸收。 （5）铁剂可影响四环素类、氟喹诺酮类、青霉胺及锌制剂的吸收。 （6）铁剂与 维生素 C 同服，虽可增加吸收，但也易致胃肠道反应。 10、治疗泌尿道感染的常用抗菌药物有哪些： （1）β- 内酰胺类抗生素，为繁殖期 杀菌药。 （2 ）氨基苷类抗生素， 为静止期杀菌药。 （3 ）喹诺酮类， 为杀菌药。 （4 ） 磺胺类和甲氧苄啶（ TMP)，为慢效抑菌药，二者合用时，使细菌叶酸代谢受到双 重阻断，可使疗效增强数十倍，呈现杀菌作用。 11、I 型变态反应性疾病的药物治疗原则是什么？常用治疗药物有哪些？药物治 疗原则是： （1）控制或干扰变态反应的发生、发展的某个环节，从而减轻生理功 能紊乱或组织损伤； （2）缓解变态反应性疾病的症状，减轻患者痛苦； （3 ）非特