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案例 1 : 李某原是某市医院泌尿外科的医师, 2005 年 7 月考取了某医科大学第一临床学院泌尿外科陈教授的 博士生。他的研究方向是“泌尿系统肿瘤治疗研究”。 他经常在导师的带领下做手术。 2007 年 12 月的一天,导师突然心梗发作,不巧 当天有安排其为一患者行膀胱囊肿择期手术。导师病 了不能进行手术,他便替导师做了这例手术。 问: 李某有执业资格证书,并在原单位进行 过执业注册,李某可以做此手术吗,法律是怎样规定 的? 案例 2 : 王某于 2003 年 4 月 30 日在 A 市市立医院做骨 外科手术失败。实施手术者为张某。张某, 2001 年大学毕业后到 A 市市立医院骨外科工作, 2002 年 9 月参加了全国医师资格考试,成绩合格, 2002 年 12 月 1 日获得执业医师资格, 2003 年底领 到医师资格证书,但未进行医师注册。 问:张某的行为属于非法行医还是医疗事故? (三)个体行医 个体行医必须具备 以下条件:取得医 疗机构执业许可证; 具有执业医师资格; 注册后在医疗预防 保 健 机 构 执 业 满 5 年。 四、医师执业 ? 医师执业地点 :指医师执业的医疗、预防、 保健机构及其登记注册的地址 ? 根据《中华人民共和国执业医师法》第十四 条有关规定:医师经注册后,可以在医疗、 预防、保健机构中按照注册的执业地点、执 业类别、执业范围执业,从事相应的医疗、 预防、保健业务。 未经医师注册取得执业证 书,不得从事医师执业活动。 ? 多点执业 :医师在两个以上医疗机构从事诊 疗活动,不包括医师外出会诊。 ? 医师执行政府指令任务,如卫生支农等; ? 多个医院整合医疗资源,方便患者就医和提 高医疗技术水平,签订协议; ? 受聘于两个以上医疗机构执业的医师,应向 卫生行政部门申请。 ? 执业类别 :临床、中医(中医、民族医、中 西医结合)、口腔、公共卫生; ? 取得两个或多个类别医师资格,只能选择其 中一个类别一个专业进行注册,除外; ? 1. 县及县级以下医疗机构的临床医师,一个 类别至多 3 个专业注册; ? 2. 乡镇卫生院和社区卫生服务中心,经考试 合格,临床医师 + 公卫医师,公卫医师 + 临床 医师。 ? 执业范围 :指医师执业的具体诊疗科目,包 括内科、外科、妇产科、牙科、放射科等。 ? 医师注册后,不得超出范围执业,除外: ? 1. 对病人实施紧急医疗救护; ? 2. 按规定临床转科时; ? 3. 政府交办的任务和义诊; ? 4. 按规定外出会诊; ? 5. 规定的其他情形 ? 外出会诊 :指医师经所在医疗机构批准,为其他医 疗机构特定的患者开展执业范围内的诊疗活动。 ? 医师未经所在医疗机构批准,不得擅自外出会诊。 ? 医疗机构在诊疗过程中,根据患者的病情需要或者 患者要求等原因,需要邀请其他医疗机构的医师会 诊时,经治科室应当向患者说明会诊、费用等情况, 征得患者同意后,报本单位医务管理部门批准;当 患者不具备完全民事行为能力时,应征得其近亲属 或者监护人同意。 ? 邀请会诊的医疗机构: 书面会诊邀请函(包括拟会诊患者病历摘要、拟 邀请医师或者邀请医师的专业及技术职务任职资 格、会诊的目的、理由、时间和费用等情况) 加盖邀请医疗机构公章 ? 第六条 有下列情形之一的,医疗机构 不得提出 会诊邀请 : ? 1. 会诊邀请超出本单位诊疗科目或者本单位不具 备相应资质的; ? 2. 本单位的技术力量、设备、设施不能为会诊提 供必要的医疗安全保障的; ? 3. 会诊邀请超出被邀请医师执业范围的; ? 4. 省级卫生行政部门规定的其他情形。 ? 第七条 会诊医疗机构接到会诊邀请后,在不影响 本单位正常业务工作和医疗安全的前提下,医务管 理部门应当及时安排医师外出会诊。会诊影响本单 位正常业务工作但存在特殊需要的情况下,应当经 会诊医疗机构负责人批准。 ? 第八条 有下列情形之一的,医疗机构 不得派出医 师外出会诊 : ? 1. 会诊邀请超出本单位诊疗科目或者本单位不具备 相应资质的; ? 2. 会诊邀请超出被邀请医师执业范围的; ? 3. 邀请医疗机构不具备相应医疗救治条件的; ? 4. 省级卫生行政部门规定的其他情形。 ( 一)医师在执业过程中享有的权利 ( 1 )在注册的执业范围内,进行医学诊查、疾 病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件, 选择合理的医疗、预防、保健方

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