伤害监测工作制度.docVIP

伤害监测工作制度 一、伤害监测报告 1、发现伤害病例后按照《全国伤害监测报告卡填卡说明》的要求填写报卡。 （1）患者一般信息：姓名、性别、身份证号码、户籍、受教育程度、职业。 （2）伤害事件的基本情况：伤害发生时间、患者就诊时间、伤害发生原因、伤害发生地点、伤害发生时活动、是否故意、饮酒情况。 （3）伤害临床信息：伤害性质、伤害部位、伤害累及系统、伤害严重程度、伤害临床诊断、伤害结局。 （4）填报信息、填卡日期。 （5）以年度为单位持续进行。 （6）根据伤害病例监测报告卡报告流程图，责任人员定期收集，填写的纸质报告卡/电子报卡，使用全国统一配发的软件，录入计算机，每月结束后5天内完成收集录入上月的伤害监测报告卡并进行审核，无误后上报区疾控中心。 二、伤害监测责任人员要坚持参加省、市、区伤害监测培训，并负责定期对院内相关报告人员进行三级培训。 三、伤害监测责任人员复查发现有漏项、错项或者有疑问、有逻辑错误的卡片立，即咨询填报医生，核实无误后再录入上报。 四、伤害监测责任人员对医生的伤害报告情况进行检查和指导，发现漏报、错报或调查发现的问题及时反馈至医生，以便纠正。