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。 神经外科常用药物及药理作用 一 脱水剂 甘露醇： 为单糖，在体内不被代谢，经肾小球滤过后在肾小管内甚少被重吸收，起到渗透利尿 的作用。 甘油果糖：通过高渗性脱水能使脑水分减少，降低颅内压作用起效较缓，持续时间较长。 速尿：抑制肾小管对钠和水的再吸收而有利尿作用。 二 抗生素 青霉素：抑制敏感细菌细胞壁的合成，主要用于革兰阳性球菌以及部分革兰阴性球菌。 头孢呋辛：第二代头孢菌素，对革兰菌有效，青霉素过敏者，肾功能不良者慎用。 氟哌嗪青霉〔哌拉西林〕 ：主要用于革兰阴性杆菌感染，有药热，药疹，白细胞减少，腹泻等。 先锋必〔头孢哌酮钠〕 ：对多种革兰及厌氧菌有效，肝肾功能障碍者禁用，有胃肠道反应。 复达欣〔头孢他啶〕 ：同上，为第二代头孢菌素。 头孢曲松：为第三代头孢菌素，抗菌同上，有胃肠道反应，头痛，头晕，转氨酶升高等。 硫酸庆大霉素：对革兰菌有效特别对绿脓杆菌有效，不可与青霉素和先锋霉素类同用。 硫酸卡那霉素：主要用于绿脓杆菌和金黄色葡萄球菌感染，大剂量可引起前庭功能损坏和神经肌 肉接头的阻滞。 酮康唑：主要用于倡导真菌感染。 氟康唑：用于各种真菌感染，偶有肝功能损害。 三 止血药： 精选资料，欢迎下载 。 蛇毒血凝酶 二乙酰氨乙酸乙二胺 氨甲环酸 止血敏 6- 氨基乙酸 四 脑神经营养药物 胞 磷胆碱 药理作用 能增强脑干网状结构功能，对锥体束起兴奋作用，促使受损的运动功能恢复，对锥 体外系起抑制作用；还能增强脑血管的张力和增加脑血流量，增加细胞膜的功能，改善脑代谢。 临床应用 急性颅外伤及脑部手术后的意识障碍，急性中枢神经系统损伤引起的功能和意识障 碍。常以 500-750mg 溶于 5%或 10%葡萄糖注射液 250-500ml 中缓慢静脉滴注， 1-3 次每天。 盐酸纳洛酮 药理作用：阿片受体拮抗剂 用途：阿片类药物过量中毒；安定类药物中毒及急性酒精中毒；脑血管病、脑外伤、脑炎等疾病 所致的昏迷。 血栓通 作用：活血祛瘀；扩张血管，改善血液循环。用于视网膜中央静脉阻塞，脑血管病后遗症，内眼 病，眼前房出血等。 小牛血清去蛋白 作用：改善由脑部血液循环障碍和营养障碍性疾病 ( 缺血性损害、颅脑外伤 ) 所引起的神经功能缺 损。末稍循环障碍及其引起的动脉血管病，腿部溃疡。 脑苷肌肽注射液 药理作用：脑苷肌肽具有神经修复与再生、神经保护、营养与供能等作用，能促进受损中枢及周 围神经组织的功能恢复。 研究显示脑苷肌肽具有神经修复与再生作用，其所含的多种神经节苷脂可参与神经元细胞膜合成，促 进神经干细胞分化、轴突生长和突触形成，还可调节腺苷酸环化酶 (AC) 、ATP酶、蛋白激酶等酶活性， 精选资料，欢迎下载 。 维持有效的神经代谢，促进神经组织修复。 适应症：为用于治疗脑卒中、老年性痴呆、新生儿缺氧缺血性脑病、颅脑损伤、脊髓损伤及其它 原因引起的中枢神经损伤。用于治疗创伤性周围神经损伤、糖尿病周围神经病变、压迫性神经病变等 周围神经损伤。 注射用复方三维 B ：是以人体正常代谢所需的 B 族维生素为主要成份的复方制剂。 本品是目前临 床唯一可以静脉给药的复合维生素 B 制剂有效促进神经组织的新陈代谢，促进神经元的生长、分化和 再生，显著改善神经生理功能的恢复 乙酰谷酰胺：能通过血脑