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护理查房制度
(一)业务查房
时 间:每周三、下午 2:00 —5:00
参加人员:院长、护理部主任、医教科长等。
查房形式:每次查一个病区,听取科主任、护士长汇报工作,重
点检查护理质量、医疗安全,解决科室实际问题。
(二)护理专科业务查房
时 间:每季度 2-3 次。
参加人员:质控员、相关科室护士长。
查房形式:每次查几个平行护理单元,听取护士长的报告,重点
检查反馈护理质量,护理安全,专科中医护理工作开展情况。
(三)护士长夜查房
时 间:每日一次,晚 6 时后。
参加人员:由护理部排班,各科护士长轮流值班。
内 容:按护理部规定内容进行查房,重点医疗安全、危重病
人护理、解决突发问题,并认真记录夜间查房情况。指导危重病人抢
救,必要时协助抢救。
护理会诊制度
1、凡属复杂、疑难或跨科室和专业的护理问题和护理操作技术,
均可申请护理会诊。
2、科间会诊时, 要求会诊科室填写护理会诊记录单, 经护士长签
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字,打电话通知护理部质控组。
3、质控组负责会诊的组织协调工作,即:确定会诊时间、通知申
请科室并负责组织有关护理人员进行护理会诊。 护理会诊的意见由会
诊人员写在护理会诊单上。
4、科内会诊时,由责任护士提出,护士长召集有关人员参加,并
进行总结。责任护士负责汇总会诊意见。
5、参加护理会诊的人员为专科护士或由护士长选派的主管护师职
称以上人员。
6、所填写护理会诊单护理部留档一份。
护理病例讨论制度
1、护理病例讨论范围:中医疑难病例、重大抢救、特殊、罕见、死
亡等病例。
2、护理病例讨论方法:护理部或科室不定期举行,形式采用科内和
几个相关科室联合举行。
3、护理病例讨论要求:
(1)讨论前明确目的,护士长或管床责任护士准备好病人及相关资
料,通知相关人员参加,做好发言准备。
(2)病例讨论会由护理部或护士长主持,管床责任护士汇报病人存
在的护理问题、护理措施及效果,提出需要解决的问题。参加人员充
分发表意见进行讨论,讨论结束后由主持人进行总结。
4、护理病例讨论重点
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(1)中医疑难病例:根据患者的证型、症候,舌苔脉象对其辨证施
护进行指导,以提高全院护士中医辨证施护水平。
(2)讨论疑难、重大抢救、特殊病例:根据面临的疑难、特殊问题
及时分析、 讨论,提出合理方案, 及时解决问题, 提高护理技术水平。
(3)讨论罕见、死亡病例:结合病人情况,总结护理实践的成功经
验,找出不足之处,不断提高护理实践能力。
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