XX护理质量管理暂行规定.docxVIP

护理质量管理暂行规定 1、护理部实施二级管理考核制度:护理部一护士长一护士，各级护士深入临床第一线 督促检查各项工作，并给予指导和帮助。 2、护理部每季组织一次全面质量检查每月一次重点检查。并向护士长汇报检查情况, 对存在问题进行分析，落实考核，制定出相应整改措施。 3、各科室每月自查护理质量，每半年有护理质量持续改进项目。 4、对危重病人及带入压疮病人，执行压疮预报，预防及随访制度，以降低难免压疮发生率并提高带入疮治愈率。 5、严格执行差错事故防范措施，减少差错发生率，并定期对己发生的差错进行分析，制订出整改措施。 6、各项考核实行奖惩制度，以增强激励和制约措施，促进护理质量全面提高。 7、加强各级护士的“质量第一 ”教育，制定各项常规与制度，组织业务学习技术操练，推动优质服务。 修订时间：2012年7月