手术切口分类67282.pdfVIP

。 手术未进入炎症区，未进入呼吸、消化及泌尿生殖道以及闭合性创伤手术符合上述条件者 例如：单纯甲状腺手术、乳腺部分切除术、内限手术（白内障）、单纯骨折切开复位术、疝 修补、非创伤性路脑手术、未切开肠腔的肠粘连松解术、妇科剖腹探查术、卵巢手术、盆腔 淋巴清扫术、圆韧带悬吊术这类手术能做好无菌准备。可以做到无菌， Ⅱ类（清洁 - 污染）切口 手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染 例如：无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术 1、剖宫产、宫颈锥切、子宫次全切、输卵管切开和结扎术、骨科开放骨折、断指再植术、 泌尿外科输尿管切开术、膀胱肿瘤切除、睾丸鞘膜切除、膀胱造口术、肾囊肿切开、肾取石 术、 肾切除、 包皮环切术、 阴茎手术、 胃癌根治术、 总胆管切开取石、 肺切除术、 阑尾切除、 胆囊切除术 2、凡耳鼻喉、咽、消化道、呼吸道、泌尿道、阴道、阴囊、会阴部不易彻底消毒皮肤的切 口也是 Ⅱ类。 3、二期缝合、切开再止血的切口以及 6h 内清创缝合的切口也是 Ⅱ类 Ⅲ类（污染）切口 新鲜开放性创伤手术， 手术进入急性炎症但未化脓区域， 胃肠道内容有明显溢出污染， 术中 无菌技术有明显缺陷， 如：化脓性阑尾炎、窦道切除、肛瘘、与口腔相通的手术如扁桃体、唇、腭裂手术 Ⅳ类（污秽 - 感染）切口 精选资料，欢迎下载 。 有失活组织的陈旧创伤手术，已有临床感染或脏器穿孔的手术 注意： 虽然做了规定但临床中有一定偏差，通常易发生分类错误有以下几种情况： 1、易将 Ⅱ类（清洁 - 污染）切口混淆为 Ⅰ类（清洁）切口的手术： 剖宫产、宫颈锥切、子宫次全切、输卵管切开和结扎术、骨科开放骨折、断指再植术、泌尿 外科输尿管切开术、膀胱肿瘤切除、睾丸鞘膜切除、膀胱造口术、肾囊肿切开、肾取石术、 肾切除、包皮环切术、阴茎手术、胃癌根治术、总胆管切开取石、肺切除术、阑尾切除、胆 囊切除术。这些手术必须切开或离断与体表相通并有污染可能的空腔脏器，应分为 Ⅱ类。 另外，凡耳鼻喉、咽、消化道、呼吸道、泌尿道、阴道、阴囊、会阴部不易彻底消毒皮肤的 切口也是 Ⅱ类。 二期缝合、切开再止血的切口以及 6h 内清创缝合的切口也是 Ⅱ类。 2、易将 Ⅰ类切口混淆为 Ⅱ类切口的手术： 单纯甲状腺手术、乳腺部分切除术、内限手术（白内障）、单纯骨折切开复位术、疝修补、 非创伤性路脑手术、 未切开肠腔的肠粘连松解术、 妇科剖腹探查术、卵巢手术、盆腔淋巴清 扫术、圆韧带悬吊术。这类手术能做好无菌准备。 精选资料，欢迎下载 。 Welcome !!! 欢迎您的下载， 资料仅供参考！ 精选资料，欢迎下载