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- 2020-11-11 发布于河北
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一、院外急救的任务:
①平衡四呼救病人的急救②大型灾害或战争中的院外急救③特殊任务的救护值班④通讯网络中的枢纽任务⑤急救知识的普及。
二、院外急救的原则:
①、先排险后施救 ②、先重伤后轻伤 ③、先施救后运送 ④、急救与呼救并重 ⑤、转送与监护急救相结合 ⑥、紧密衔接、前后一致
三、CVP概念、正常值、临床意义、注意事项、并发症:
概念:CVP是指胸腔内上、下腔静脉的压力。经皮穿刺检测中心静脉压,主要经颈内静脉或锁骨下静脉,将导管插至上腔静脉。
正常值及临床意义: CVP正常值为5~12cmH2O,小于2~5cmH2O表示右心充盈不佳或血容量不足。大于5~12cmH2O表示右心功能不良。当病人出现左心功能不全时,单纯监测CVP失去意义。
适应症:①各类大中型手术,尤其是心血管、颅脑和胸部大而复杂的手术②各种类型的休克③脱水、失血和血容量不足④右心功能不全⑤大量静脉输血输液。
注意事项:①判断导管插入上下腔静脉或右心房无误②将玻璃管零点至于第4肋间右心房水平腋中线③确保静脉内导管和测压管道系统内无凝血、空气。管道无扭曲④测压时确保静脉内导管畅通无阻⑤加强管理,严格无菌操作。
并发症:①感染②出血和血肿③其他:包括气胸、血胸、气栓、神经和淋巴管损伤。
四、心脏骤停:
心脏骤停的原因
心源性原因:①冠状动脉粥样硬化性心脏病②心肌病变③主动脉疾病
非心源性原因:呼吸停止、严重的
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