光棒的使用方法ppt参考课件.pptVIP

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2020-11-10 发布于广东
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光棒的使用方法ppt参考课件.ppt

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光棒在气管插管中的应用 * 光棒气管插管技术在国外已广泛用于临床麻醉中，美国麻醉医师协会(ASA)在困难气道管理规则中将光棒气管插管列入困难插管技术之一。 * 操作方法 1、先将气管导管套在光棒上(光棒和气管导管均涂擦润滑剂)，灯泡与气管导管的远端平齐。 2、以下颌骨颏角至舌骨的距离作为光棒前端折弯长度，折弯成9O度。 3、插管时将患者头处于去枕平卧位，操作者右手持光棒气管导管从右侧口角进入口腔。 * 操作方法 4、当前端到达舌后部时，调整灯光向前，左手在门齿处把持光棒位于口咽中线，通过观察颈部的光斑来调节光棒位置，当光斑最亮处位于环甲膜时，表明光棒气管导管已对准声门，此时右手保持光棒不动，左手将气管导管轻松送入气管内。 * 操作要点利用颈部软组织透光的原理来引导气管导管进入气管内，为盲探下气管插管提供了可视指标。 1、当带有光棒的气管导管穿过声门时，在颈前的喉结下方可见到一个边界清晰明亮的光点。 2、如果气管导管的前端顶在了会厌谷处，颈前的光亮点是出现在喉结上方，光强度稍弱于其位于气管内。 * 操作要点 3、当气管导管插入食管时，颈前的透光点则非常弥散。 4、光棒插管遇到困难时，除重新检查调整光棒折弯长度和角度外，采用托下颌、提舌、适当调整头位等方法均能有效提高插管的成功率。 *