骨科见习课件：下肢骨折脱位.pptVIP

踝 关 节 骨 折 按暴力种类、方向和受伤时足所处的位置（Lauge-Hansen分类），将其分为： 旋后（内翻）内收型 旋后（内翻）外旋型 旋前（外翻）外旋型 旋前（外翻）外展型 旋前（外翻）背屈型 踝 关 节 骨 折 须查腓骨全长，以防漏诊高位腓骨骨折。 踝关节骨折复位的要求较严格，因若复位不良易继发创伤性关节炎，严重影响关节功能。 先予手法复位，若不满意应改行手术治疗，不可强行反复多次地复位，以免加重局部软组织创伤。 * 下 肢 骨 折 脱 位 髋 关 节 脱 位 按股骨头脱位后的方向可分为：前脱位、后脱位、中心性脱位。其中以髋关节后脱位最常见。 患肢缩短，髋关节屈曲、内收、内旋畸形。弹性固定。 可伴有坐骨神经损伤的表现，常合并髋臼骨折。 股 骨 颈 骨 折 指股骨头以下至股骨颈基底之间骨折，多发生于中老年人。 颈干角、前倾角 股 骨 颈 骨 折 指股骨头以下至股骨颈基底之间骨折，多发生于中老年人。 颈干角、前倾角 股骨头血供：易发生股骨头缺血坏死。 骨折分类 头下型 经颈型 基底型 股骨颈骨折 ← ← ← 股 骨 颈 骨 折 伤后患肢呈短缩屈曲外旋畸形。外旋的角度一般在45°～60°之间，若外旋畸形达到90°，应怀疑有转子间骨折。 股 骨 颈 骨 折 治 疗 保守治疗：穿丁字鞋，患肢持续皮牵引6～8周，3个月后扶拐不负重下地行走，6个月后弃拐。此方法因卧床时