骨科见习课件：上肢骨折脱位.pptVIP

* 上 肢 骨 折 脱 位 锁 骨 骨 折 临床表现和诊断： 1.特殊姿势：头部向患侧倾斜，健手托住患侧肘部。 2.骨折处肿胀、疼痛，肩关节活动受限。 3.有骨折的专有体征，皮下可触及骨折端。 4.注意有无合并臂丛及锁骨下血管的损伤。 5.X线检查（上胸部的正位片）可确诊。 锁 骨 骨 折 锁 骨 骨 折 治疗： 多以保守治疗为主，固定可用横8字绷带、锁骨固定带及三角巾悬吊等。 锁 骨 骨 折 锁 骨 骨 折 肩 关 节 脱 位 肩关节脱位是最常见的关节脱位，可分为： 1. 前脱位：最多见。 2. 后脱位。 3. 盂下脱位。 4. 盂上脱位。 常合并肱骨大结节撕脱性骨折。故一定要拍片。 肱 骨 外 科 颈 骨 折 肱骨外科颈骨折以中老年人多见，尤其是骨质疏松者，可分为四种类型： 无移位骨折：三角巾悬吊3～4周 外展型骨折：超肩小夹板固定4～6周 内收型骨折：超肩小夹板+外展支架固定4～6周 粉碎性骨折：常须手术 外展型 内收型 粉碎性 外科颈骨折 → → → 肱 骨 干 骨 折 指肱骨外科颈下1～2cm至肱骨髁上2cm的骨折 中段骨折常合并桡神经损伤。 一般采用手法复位+小夹板外固定的保守治疗。 儿童固定4～6周，成人为6～8周。 若合并桡神经损伤，观察2～3个月若无恢复可手术探查。