骨科见习课件：骨科临床检查法.pptVIP

髋 关 节 检 查 视诊： 髋关节周围软组织丰富，主要观察局部有无窦道，下肢有无畸形（屈曲、内收、外旋等），站姿（骨盆是否在同一水平面上）和步态（鸭步、跛行等）及肌肉是否萎缩。 髋 关 节 检 查 视诊： 髋关节周围软组织丰富，主要观察局部有无窦道，下肢有无畸形（屈曲、内收、外旋等），站姿（骨盆是否在同一水平面上）和步态（鸭步、跛行等）及肌肉是否萎缩。 髋 关 节 检 查 触诊： 注意检查内收肌是否痉挛（是髋关节疾病的早期表现）。 髋关节病变引起的疼痛，位于腹股沟部、大腿前面和膝部内侧，其解剖基础是沿闭孔神经前支放射。髋关节结核或一过性滑膜炎患儿，常有夜啼或哭诉膝部疼痛。医生如不了解髋关节疼痛的特点，只检查膝关节，就会漏诊早期髋关节病变。 髋 关 节 检 查 触诊： 脊椎病变也可引起牵涉性“髋痛”。但主要表现在臀部及大腿外、后侧，常被误诊为髋关节疾病。真正的髋痛常因走路增多而加剧，而脊椎病变引起的髋痛则无妨碍，咳嗽、打喷嚏时加重，甚至放射到足底或小腿外后方。 髋 关 节 检 查 动量： 两侧髂前上棘一定要在同一水平线上。 髋 关 节 检 查 动量： 检查外展内收外旋内旋时应保持骨盆稳定，消除腰椎的侧弯来代偿髋关节活动。 髋 关 节 检 查 特殊检查 髋关节承重机能实验：又称特伦德伦伯格(Trende lenburg)氏征，如检查右髋，嘱病人抬起左腿；此时，如能单独用右下肢站立，