医院感染暴发报告及处理管理规范ppt参考课件.ppt

引起医院感染暴发的因素很多稍有不慎即招致严重后果  医院感染 暴发 与医疗安全密切相关 ，事关病人和医务人员 身心健康和医院生死存亡的大事！！！ * * 以上事件告诉我们什么？？？ 医院感染与医院的每个部门都是相关的 医疗器械的清洗、消毒、灭菌等基础工作必须高度重视 发生医院感染病例及时报告是医务人员法定职责 医院感染控制是医疗安全的重要组成部分 医院感染控制工作看似不挣钱，但可以省大钱 * * NI事件中共同问题：————重视和意识问题 我们必须高度重视医院感染管理，预防和控制医院感染，是每个医务人员（包括清洁工等后勤人员）义不容辞的责任！！ 医疗安全 社会效益 医疗质量 经济效益 医 院 * * 我们需要掌握什么？ * * 关于印发《广东省医院感染暴发报告 及处置管理工作指南》的通知粤卫〔2009〕145号 各地级以上市卫生局、部属、省属医药院校附属医院及厅有关单位： 为贯彻落实《医院感染管理办法》、《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》、《医院感染暴发报告及处置管理规范》等要求，规范医院感染暴发报告程序，提高处理和应对能力，我厅组织专家制定了《广东省医院感染暴发报告及处置管理工作指南》 。现印发给你们，供工作中参考。 ? 二00九年十二月八日 * * 一、相关概念 1、医院感染：指病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。 2、医源性感染：指在医学服务中，因病原体传播引起的感染 * * 基本概念 3、特殊病原体的医院感染： ------指发生甲类传染病或依照甲类传染病管理的乙类传染病的医院感染。 4、医院感染暴发： ------指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。 5、疑似医院感染暴发： -----指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。 一、相关概念 * * 二、 组织管理与职责分工? 医院应当建立医院感染暴发报告管理责任制，明确法定代表人为第一责任人，制订并落实医院感染暴发报告的规章制度、工作程序和处置工作预案，有效控制医院感染暴发。 医院应当明确医院感染管理委员会、医院感染管理部门、医院感染管理专（兼）职人员及相关部门医务人员在医院感染暴发报告及处置工作中的职责，做到分工明确，反应快速，管理规范。 * * 《医院感染暴发报告和应急处理预案》（2010年4月修订） 依据： 《中华人民共和国传染病防治法》 《突发公共卫生事件应急条例》 《医院感染管理办法》（2006-9） 《医院感染监测规范》（2009-12） 《医院感染暴发报告及处置管理规范》（2009-10） 管理年要求： 岗前培训、全员培训 医务人员掌握医院感染流行暴发的定义和报告、处理流程 附件1、医院感染暴发报告和应急处置流程 附件2、医院感染暴发报告表 附件3、医院感染暴发报告和应急处理领导小组名单、职责和分工 * * 《医院感染暴发报告和应急处理预案》 组 织： 成立医院感染暴发报告和应急处理领导小组 主要职责： 负责医院感染暴发应急处理组织领导工作。 组 长： 院 长担任 副组长： 副院长担任 成 员： 由职能部门、临床科室、检验、药剂、供应室、防保科、后勤等相关部门负责人组成明确职责、具体分工 * * 《医院感染暴发报告和应急处理预案》 其他成员（临床主任）职责分工： 1、负责监督指导本科室做好医院感染病例监测和上报工作； 2、针对感染流行暴发情况，讨论、研究和落实预防与控制方案，迅速采取有效处理措施，控制感染源，切断传播途径，积极实施医疗救治，保障医疗安全。 * * 三、监测与报告 常规监测与报告 对医院感染散发病例，临床医生24小时内报告本院院感科。 检验科在短期内在同类标本中多次检出同一种病原体，或在同一病区的病例中多次检出同一种病原体，或检出特殊的、重要的、多重耐药的病原体，应及时报告院感科。 * * 暴发报告 发现医院感染聚集性病例（同类病例3类或以上）时，临床科室的临床医生、护士填写《（疑似）医院感染暴发报告表》，