神经系统疾病病人常见症状体征的护理ppt参考课件.pptVIP

疾 病 特 点 * * 神经系统疾病病人常见症状体征的护理 学习内容 头 痛 一 二 意识障碍 三 五 言语障碍 感觉障碍 运动障碍 三 四 * * 定 义 头痛是指额、顶、颞及枕部的疼痛 * * 颅内疾病 感染、血管病变、占位及外伤 头颅邻近器官或组织疾病 五官、颈椎、颈肌病 全身性疾病 发热、高血压、缺氧、中毒及尿毒症 其他 神经症及癔症 (一）健康史 【护理评估】 * * 头痛部位、性质与程度 头痛规律 突发剧烈头痛 晨间加剧且进行性加重 规律的晨间头痛 长时间阅读后头痛 周期性反复发作 病程长、波动性与易变性明显 伴随症状 伴喷射状呕吐 伴高热 伴眩晕 伴脑膜刺激征 伴癫痫发作 （二）身体状况 * * 慢性头痛的病人可出现焦虑、恐惧、或抑郁等心理 （三）心理-社会状况 脑脊液检查、CT或MRI检查、脑血管造影等，有助于病因诊断 （四）辅助检查 * * 【常见护理诊断/问题 】 疼痛：头痛 与颅内外血管舒缩功能障碍或脑部器质性病变等有关 【护理目标】 病人头痛发作的次数减少或程度减轻 * * 护理措施 1．一般护理 保持环境安静、舒适、光线柔和。 非器质性头痛病人增加休息和睡眠时间。 器质