临床见习课程：临床思维 呼吸系统.pptVIP

临床思维训练呼吸系统 内容 检查的目的----临床 检查的要求----影像 实习轮转医生阅片的一些常见问题 常见病变的影像表现 了解最新的检查及诊断方法 申请单 病史/症状/体征； 实验室检查。 检查方式的选择：X线 CT MRI 超声 核医学 普通X线平片 胸部正位（后前位）， （左右）侧位；床边胸片（前后位） 心脏三位片；肋骨正斜位片 CR DR 目前已经不太用的或淘汰的检查：透视，体层摄影，支气管造影，肺血管造影。 后前位 前后位 侧位 患侧靠片 CT 胸部CT HRCT 平扫(肺窗 纵隔窗）增强 CTA：肺动脉 肺静脉 大血管 冠脉 CT气道成像：MPR CPR MinMIP 仿真内窥镜 胸廓 肋骨三维重建 MRI 肺部； 心脏MRI 纵隔肿瘤MRI 其他检查 超声 核医学 PET-CT 普通X线平片 正常胸部X片的阅读 常见的正常或发育变异的X征象 常见病变的X线表现 心胸比 乳腺影 乳头影 肋软骨钙化 心影主动脉改变 支气管病变 肺纹理增多增粗，主要表现为肺野外带 患者年龄不同，纹理表现不一，年纪越大，纹理表现增粗或紊乱更加明显，医生主观性倾向较大 站立位拍片，卧位正常肺纹理较立位粗 慢支 慢支 肺气肿 支扩 气胸 胸腔积液 胸膜增厚 结核 周围型肺癌 不典型腺瘤样增生AAH 硬化性血管瘤 肺动脉 支气管动脉 右肺中叶不张 抗炎2周后复查 * *