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- 2020-11-13 发布于天津
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脐静脉置管的护理
插管过程中护士应严密观察患儿病情变化, 并注意心电监护的各项 指标,及时发现问题及时给予处理。避免操作中患儿病情变化而发生 意外。
置管期间护士密切观察,精心护理,保证脐静脉置管的有效使用。 在护理操作过程中,要认真、细致,动作要轻柔,做完每项操作后, 均要认真检查置管的位置确保插管通畅。
每日用2%安尔碘消毒脐带两次。
护理操作时,应能够严格无菌操作,每12小时用生理盐水和10U/ml 肝素冲管一次,防止静脉栓塞的发生。与导管连接的输液管路每 24 小时更换一次。
每日观察脐部周围皮肤,注意有无红肿、渗液、有异味等感染征象。
对实施置管患儿,哭闹严重难安抚的情况下,适当进行肢体固定, 防止将导管脱出。
静脉输液前,要认真检查并排出注射器,三通及导管衔接处的气体, 确保导管内无空气及小血凝块。输液时严密观察,采用微量泵根据患 儿病情、药物性之调整输液速度,防止肺水肿的发生。治疗后输液系 统各接头要拧紧。
发现导管有脱落征象时,应及时通知医生,经严格消毒后,重新缝 合固定。切不可将脱出导管再行插入。
并发症的预防与处理
预防脐炎、败血症 ①保持脐部周围皮肤清洁干燥,置管期间
不洗澡,勤换尿布以防因尿裤潮湿而浸湿或污染敷料;②每日用 2%
安尔碘消毒脐带两次;③治疗护理操作时,应严格无菌操作,与导管 连接的输液管路每24h更换1次。保持环境的清洁,避免交叉感染; ④
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