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脾与形,窍,志,液,时的关系 * 1.在体合肉,主四肢 a 在体合肉:全身肌肉赖脾胃运化的水谷精微的营养滋润,才能壮实丰满,并发挥其运动机能,故说脾在体合肉。 临床表现:脾失健运,水谷精微生成和传输障碍,肌肉失养,必致廋削,软弱无力,甚至痿废不用。(治疗上常从脾胃冶疗) b 主四肢:人体的四肢同样需要脾胃运化的水谷精微的营养滋润,以维持其正常的生理活动。 临床表现:脾气健运,四肢则营养充足,活动有力;脾失健运,则四肢营养缺乏,倦怠无力,痿废不用。 * 2.在窍为口,其华在唇 a 在窍为口:口主接纳和咀嚼食物,便于胃的受纳和腐熟。食欲和口味均可反映脾的运化机能状态。故称口为脾之窍。 临床表现:脾气健运,则食欲旺盛,口味正常;脾失健运,湿浊内生,则见食欲不振,口味异常,如口淡乏味、口腻、口甜等。 b 其华在唇:唇,指口唇,口唇受脾精,脾气及其化生的气血的濡养,其色泽可反映脾精、脾气的盛衰及其机能的强弱,故称脾之华在唇。 临床表现:脾气健运,气血充足,则口唇红润光泽;脾失健运,则气血衰少,口唇淡白不泽。 * 3.在志为思 思指思虑,思由脾精,脾气化生,故为脾志。思虑,是人皆有之的情志活动,对机体并无不良影响,但思虑过度,或所思不遂,则会影响机体正常的生理活动,导致气滞或气结,妨害脾气运化机能,导致脾胃之气结滞。 临床表现:脾气不能升清,胃气不能降浊,因而出现不思饮食、脘腹胀闷、头目眩晕等症。 * 4.在液为涎 涎为口津,即唾液中较稀清的部分,由脾气布散脾精上溢于口而化生,故说脾在液为涎。 涎具有保护口腔、润泽口腔的作用,在进食时分泌旺盛,以助食物的咀嚼和消化,故有“涎出于脾而溢于胃”之说。 临床表现:脾精、脾气充足,涎液化生适量,上行于口而不溢出口外;若脾胃不和,或脾气不摄,则导致涎液异常增多,可见口涎自出;若脾精亏虚,涎液分泌减少,则见口干舌燥。 * 5.与长夏或四时之气相通应 a 在生克五行中 脾属土,与长夏相通应。人体的脾主运化,化生精气血津液,以奉生身,类于“土爰稼穑”之理,故脾与长夏,同气相求而相通应。 临床表现:夏秋之交,湿与热兼,湿热交相为病,多件身热不扬、肢体困重、脘闷不舒、纳呆泄泻等湿热交结不解的症状。治疗时注重除湿,所谓“湿去热孤”之法 b 在中土五行中 脾属土,居中央,主四时。人体生命活动的维持,依赖脾胃所化生的水谷精微的充养;心肺肝肾的生理机能,赖脾气及其化生的精微物质的支持。 临床表现:脾气健运,则四脏得养,机能正常发挥,人体康健,正气充足,不易得病,既病也易于康复,即所谓 “四季脾旺不受邪”。 * 脾精、脾气、脾阴、脾阳的生理作用 *
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