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河南中医学院
HeNan College Of TCM
推拿学
2020/3/30
推拿学科
疳症
河南中医学院
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【定义】
HeNan College Of TCM
疳证是由喂养不当,或多种疾病影响,
导致脾胃功能受损,气液耗伤而形成的慢
性病证。以形体消瘦,面色无华,毛发干
枯,精神萎靡或烦躁,饮食异常为特征、
河南中医学院
关于“疳”
HeNan College Of TCM
口有两种含义:
口其一“疳者甘也”:是指小儿恣食肥甘厚腻
,损伤脾胃,形成疳证一言其病因;
口其二“疳者干也”:是指气液干涸,形体贏
瘦一述其病机和症状。
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概述】
HeNan College Of TCM
口发病特点:无明显季节性,
5岁以下小儿多见
口预后及转归:起病缓慢,病程缠绵,迁延难
愈,影响小儿生长发育,严重者还可导致阴
竭阳脱,卒然变险。古人视之为恶候,列为
儿科四大证之一。
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历代论述】
HeNan College Of TCM
口疳之病名,首先见于《诸病源候论·虚劳
骨蒸候》,其指出:“燕盛过伤,内则变
为疳,食入五脏。”“久箦不除,多变成
疳。”认识到疳为内伤慢性疾病,可涉及五
脏
口《备急干金要方卷十五》则云:“凡久下
月不差,成疳候。”由此可见久泻可以
成疳。
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历代论述】
HeNan College Of TCM
口《颅囟经》中已有疳证的记载,列举了肝疳
心疳、脾疳等十七种不同类型的疳证,并提出
用胡黄连丸,调中丸等方治疗,在疳证的分类
和治疗方法上首次提出了比较全面的认识。
口《太平圣惠方》创立小儿五疳论,详述五脏疳
之证候及“可治候”、“不可治候”,搜集各
类疳证的治疗方剂近三百首,可称之为宋以前
疳证辨证、治疗、判断经验的汇编。
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历代论述】
HeNan College Of TCM
口《小儿药证直诀·脉证治法》(宋钱乙1100
)指出;“疳皆脾胃病,亡津液之所作也
认识到疳证的病位、病机变化主要在
脾胃。脾胃受损,津液内耗,运化失司,
机体失养。并指出大病,吐泻、误治均可
致疳,钱乙对小儿疳证病因、病机、辨证
论治的见解,对后世有深远的影响。
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历代论述】
HeNan College Of TCM
口《活幼心书·疳证》(元曾世荣130±)具体分析了
“疳之为病,皆因过餐饮食,于牌家一脏。有
积不治,传之汆脏。”阐明了疳证病因病机转
化因素。
口明清一详实的论述,如《婴童百问》对疳证临
床有详尽而切合实际的记述,
河南中医学院
历代论述】
HeNan College Of TCM
口《幼科铁镜·辨疳疾》:“疳者,…或因
吐久、泻久、痢久、疟久、热久、汗久、
咳久、创久,以致脾胃亏损,亡失津液而
成也。”
口《保婴撮要》指出先天禀赋不足是疳证病
因之
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