患者身份识别流程.docxVIP

患者身份识别制度与流程 一、护理人员在执行医嘱、实施检查、治疗、护理之前，必须认真核对和识别患者身份，严格执行 “查对制度 ”，至少同时使用姓名、年龄、床号、住院号等两项核对患者身份（禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据），确保对正确的患者实施正确的操作。 二、在标本采集、给药、输血或血制品、采集供临床检验及病理标本、发放特殊饮食、诊疗活动及操作前，实施者应请患者自己说出自己的姓名，不得直接称呼患者姓名而获得患者的应答 ;对新生儿、意识不清、语言交流障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者，由患者陪同人员陈述患者姓名。 三、在 ICU、CCU、新生儿室、手术室、急诊室、产房等重点科室使用 “腕带”识别患者身份。 四、对急诊抢救室和留观的患者、住院、有创诊疗、输液以及新生儿、意识不清、语言交流障碍等患者使用 “腕带 ”识别患者身份。 五、对病房重点患者，如产妇、新生儿、手术、 ICU、急诊、转科、无名、儿童、意识不清、语言交流障碍、镇静期间患者使用 “腕带 ”识别患者身份。 六、对于无法进行患者身份确认的急诊无名患者，使用 “腕带 ”填写无名氏 - 编号、性别、急诊时间、诊断，如需住院，填写住院号和科室。关键流程识别 （ 1）急诊科与病房、 ICU之间识别程序 ① 急诊科护士做好交接前准备工作： 为病人佩戴腕带，准确填写病人的相关信息；在转科登记本上填写病人的个人信息、相关交接内