神经病理性疼痛-增城.pptVIP

局部治疗药物 ? 5 ％利多卡因贴剂 （ FDA 认证用于 PHN ） ? 氯胺酮凝胶 神经病理性疼痛 - 药物治疗 32 Pfizer Internal Use 神经营养药 维生素 B l 、 B 6 、 B 12 等 神经妥乐平 GM1 神经病理性疼痛 - 药物治疗 33 Pfizer Internal Use ? 利用利多卡因或布比卡因等局麻药物，配合类固 醇、维生素注射到神经疼痛的部位 ? 对颜面部、头颈部及上肢的 PHN ，可选用星状神经 节阻滞 ? 胸腰段的 PHN 可选择肋间神经阻滞或同节段交感神 经丛阻滞，但应注意避免损伤周围重要结构 神经病理性疼痛 - 神经阻滞疗法 34 Pfizer Internal Use ? 以无水乙醇、酚甘油等进行化学毁损（渐少） ? 射频热凝毁损（疗效确切、可控性强） ? 射频热凝半月神经节治疗三叉神经痛 ? 肋间神经及脊神经后支毁损治疗胸背部、腰背 部 PHN 神经病理性疼痛 - 神经毁损 35 Pfizer Internal Use ? 经皮神经电刺激（ TENS ） ? 超激光（ SL ）治疗 ? 可根据疼痛部位及相应病变神经干或神经 节，进行刺激和照射 神经病理性疼痛 - 物理疗法 36 Pfizer Internal Use ? 由于 NP 病程迁延，疼痛剧烈，生活质量低 下，对患者的精神影响突出 ? 行为调节可有效打断疼痛