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后勤保障管理组
织机构健全,规早制 度完善,人员岗位职 责明确。后勤保障服 务坚持以病人为中 心”,满足医疗服务流 程需要。
【C】
后勤保障管理组织机构健全,规章制度完善,岗位职责明确,体现“以病人 为中心,为医院职工服务”的理念”,满足医疗服务流程需要。
后勤人员知晓岗位职责和相关制度,有定期教育培训活动。
【B】符合“ C”,并
后勤保障部门有为患者、员工服务的具体措施并得到落实。
【A】符合“ B”,并
患者、员工对服务工作满意度高。
首次:内部审核(自我评价)结果:□【 C】;□【B】符合“ C”,并;□【A】
符合“ B”,并;
存在冋题:
1.
2.
3.
内部审核人: 日期:
末次:内部审核(自我评价)结果:□【 C】;□【B】符合“ C”,并;□【A】 符合“ B”,并;
改进措施:
1.
2.
3. 改进成效:
1.
2.
3.
内部审核人: 日
期:
水、电、气等后 勤保障满足医院运行 需要。严格控制与降 低能源消耗,有具体 可行的措施与控制指 标。(★)
【C】
有水、电、气等后勤保障的操作规范,合理配备人员,职责明确,按规定 持证上岗。
水、电、气供应的关键部位和机房有规范的警示标识,张贴和悬挂相关操
作规范和设备设施的原理图,作业人员 24小时值班制。
有日常运行检查、定期定级维护保养,且台账清晰。
有明确的故障报修、排查、处理流程,有夜间、节假日岀现故障时的联系 维修方式和方法。
5.有水、电、气等后勤保障应急预案,并组织演练。
【B】符合“ C”并
有节能降耗、控制成本的计划、措施与目标并落实到相关科室与班组。
【A】符合“ B”并
有根据演练效果评价和定期检查情况的改进措施并落实。
后勤保障安全、有序、到位,无安全事故。
节能降耗工作有成效。
首次:内部审核(自我评价)结果:□【 C】;□【B】符合“ C”并;□【A】
符合“ B”并;
存在冋题:
1.
2.
3.
内部审核人: 日期:
末次:内部审核(自我评价)结果:□【 C】;□【B】符合“ C”并;□【A】
符合“ B”并;
改进措施:
1.
2.
3. 改进成效:
1.
2.
3.
内部审核人: 日
期:
有完善的物流 供应系统,物资供应 满足医院需要。
【C】
物流系统完善,有专职部门负责。
有明确的物资申购、采购、验收、入库、保管、岀库、供应、使用等相关 制度与流程,记录完整。
有适宜的存量管理及应急物资采购预案。
【B】符合“ C”并
依据使用部门业务需求和意见,制定物资采购计划。
有物资下送科室相关制度并严格执行。
【A】符合“ B”并
定期征求各部门意见,开展物流工作追踪与评价,并持续改进。
首次:内部审核(自我评价)结果:□【 C】;□【B】符合“ C”并;□【A】
符合“ B”并;
存在冋题:
1.
2.
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内部审核人: 日期:
末次:内部审核(自我评价)结果:□【 C】;□【B】符合“ C”并;□【A】
符合“ B”并; 改进措施:
1.
2.
3. 改进成效:
1.
2.
3.
内部审核人: 日
期:
有专职部门或专 人负责医院膳食服 务,并建立健全各项 食品卫生安全管理制 度和岗位责任。
【C】
根据医院规模,有专职部门和人员负责医院膳食服务。
有各项食品卫生安全管理制度和岗位责任。
若实施膳食“服务外包”的,医院需确认供应商生产、运输及院内分送场所 的设施与卫生条件符合国家食品卫生法规要求,并具有政府监管部门的证明 文件。
医院相关监管人员应知晓食品安全相关法律法规和食品卫生知识。
【B】符合“ C”并
建立以食品卫生为核心的餐饮服务质量监管制度与程序,保障食品安全, 满足供应,开展监管评价。
有下送餐饮为医疗工作服务的措施并落实。
【A】符合B”,并
定期征求就餐人员意见,开展膳食服务追踪与评价,并持续改进。
首次:内部审核(自我评价)结果:□【 C】;□【B】符合“ C”并;□【A】
符合“ B”并;
存在冋题:
1.
2.
3.
内部审核人: 日期:
末次:内部审核(自我评价)结果:□【 C】;□【B】符合“ C”并;□【A】
符合“ B”并;
改进措施:
1.
2.
3. 改进成效:
1.
2.
3.
内部审核人: 日
期:
食品原料采购、 仓储和食品加工规 范,符合卫生管理要 求。
【C】
有食品原料采购、仓储、加工的卫生管理相关制度和规范,符合卫生管理 要求。
有食品留样相关制度。
相关人员知晓本部门、本岗位的履职要求。
【B】符合“ C”并
有措施保障食品卫生管理相关制度和规范的落实。
有监管评价及相关记录。
【A】符合B”,并
根据监管情况改进食品卫生管理。
首次:内部审核(自我评价)结果:□【 C】;□【B】符合“ C”并;□【A】
符合“ B”并;
存在冋题:
1.
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