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社会保险基金管理与监督复习资料 【选择、名解、简答、论述】 【原创】 第 01 章 社会保险基金 〖重点〗 01 社会保险，以国家为主体，对劳动者在暂时或永久失去劳动力，或丧失生活来源的情况下，通过立法，给以一定 程度的收入补偿，保障其基本的生活水平，从而保证劳动力再生产和扩大再生产运行，保证社会安定的一种制度。 02 社会保险的内容，一般来说，包括五个部分：养老保险、失业保险、医疗保险、工伤保险、生育保险。 03 养老保险，就是指劳动者在达到法定年龄而退休后，从政府和社会得到一定的经济补偿、物质帮助和服务的社会 保险制度。1889 年德国《养老和残障社会保险法》 04 医疗保险，指劳动者在患病期间，由保险机构或保险组织按规定支付其医疗费和生活费的社会保险制度。1883 年 德国《疾病社会保险法》 05 生育保险，妇女劳动者因生育而暂时降低或失去正 常工资收入来源时，提供基本生活保障的项目。1887 德 国 06 失业保险，因非本人自愿原因失业，而丧失收入来源时，由社会为其提供必要的物质生活保障。1905 年法国 07 工伤保险，指对因工负伤或因职业病致残暂时或永久丧失劳动力的劳动者，给予工资收入补偿、医疗护理、伤残 重建及生活照顾等的一项社会保险制度。1884 年德国《工伤事故保险法》 08 社会保险的特点： 1） 强制性。 2） 权利与义务相结合。 3） 以满足劳动者的基本生活水平为标准。 4） 作为一种社会政策，注重社会公平。 5） 共济性。 09 社会保险与商业保险的区别： 1） 保险性质：社会保险是政府行为，属于政策性保险；商业保险是等价交换的买卖行为，具有商业性质。 2） 保险对象：社会保险对象是法律规定的劳动者，社会化程度高；商业保险的对象是自愿投保的国民。 3） 实施方式：社会保险采用强制方式实施；商业保险一般采取自愿原则。 4） 保险关系建立的依据：社会保险依据法律规定建立保险关系；商业保险完全依赖于保险合同建立保险关系。 5） 保障水平：社会保险是保障基本生活需要，其保障水平一般在贫困线以上，一般水平以下 商业保险是满足人们对保障水平的特定需要，其保障水平多样化，一般比社会保险高。 6） 保险费的承担者不同（来源）：社会保险费由劳、资、国家三方共同分担，保障基本，体现公平； 商业保险费完全由投保人负担，体现权利对等。 7） 经营主体：社会保险经营主体是政府；商业保险的经营主体是保险公司，是营利性的企业法人。 8） 经营目的：社会保险不以营利为目的；商业保险以营利为目的。 10 社会保险制度的发展阶段： 1） 社会保险制度的产生阶段。 〖19 世纪 80 年代初到 20 世纪 20 年代末〗 最早产生于 1883 年德国的《疾病社会保险法》，其标志着现代社会保险制度的诞生。 2） 社会保险制度的初步发展阶段。 〖20 世纪 20 年代末到第二次世界大战〗 美国于 1935 年通过了《社会保障法》，是第一个制定《社会保障法》的国家。 3） 社会保险制度的充分发展阶段。 〖第二次世界大战后到20 世纪 70 年代末〗 1948 年英国成为第一个 “福利国家”。最典型的“福利国家”是瑞典，被誉为西方“福利橱窗”。 4） 社会保险制度的改革阶段。 〖20 世纪 70 年代末至今〗经过发展，问题很多。进入了改革阶段。 1.提高费率,扩大就业;2.改革制度,紧缩财政开支;3.建立多层次保险体系,减少财政压力,强调个人和企业的责任. 11 我国城镇保险制度的发展分为四个阶段： 1） 社会保险制度初创阶段 （1951--1957 年）。 2） 社会保险的调整和发展阶段 （1958—1965 年）。 3） 社会保险制度遭到严重破坏阶段 （1966—1976 年）。 4） 社会保险制度的改革阶段 （1977 年至今）。 12 中国的养老保险制度改革共经历了三个时期：国务院颁布 1） 中国的养老保险制度改革经历的第一个时期是 20 世纪 80 年代初期至 1991 年 6 月。 1986 年，《国营企业实行劳动合同制暂行规定》。确定统帐、三方负担原则;部分积累筹资模式 2） 中国的养老保险制度改革