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NAVA –机械通气里程碑 2018-08-12南京 § NAVA概念及临床优势 § NAVA在临床上的实现 § 全国NAVA应用现状 © MAQUET 09-03-25 2 机械通气的新时代 NAVA 什么是NAVA § NAVA （Neurally adjusted ventilatory assist） 神经调节辅助通气模式： 是一种目前最前沿的通气模式， 通过监测患者膈肌电活动的信号，来感知患者实 际通气需要，提供合适的通气支持。 NAVA 发明者Christer Sinderby 最初的版本 4 机械通气的新时代 NAVA NAVA能够解决什么问题? 与传统的支持通气模式相比，NAVA提供了更合适的支 持水平和更良好的人机关系 75 915 Rev. 00 NAVA的概念 NAVA的呼吸生理学基础: 神经通气偶联 理想技术 呼吸中枢 膈神经 NAVA 膈肌兴奋 呼吸机 膈肌收缩 胸廓及肺膨胀 当前技术 气道产生压力、流速或容量 NAVA – 神经通气耦联 机械通气的新时代 NAVA 与传统的支持通气模式（PSV）相比，NAVA的优势贯穿整 个通气过程 触发 支持 切换 75 915 Rev. 00 机械通气的新时代 NAVA 机械通气的新时代 NAVA 如何实现更有效的触发机制 传统的触发方式 NAVA的触发方式 压力触发 流量触发 Neural触发 75 915 Rev. 00 Neural触发的优势: § 最大程度的与中枢活动同步，减少触发延迟 § 不受吸气肌力、PEEPi、肺容量等影响，提高触发灵敏度 § 不受泄漏、管路积水等影响，减少误触发 机械通气的新时代 NAVA NAVA的优势: § 人机协调 § 监测功能 § 肺保护作用 § 促进脱机 § NAVA在临床上的实现 © MAQUET 09