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留学人员信息采集表 （表一） 年 月 日 姓 名 性别 籍贯 政治 面貌 出生日期 民族 婚姻 技术 状况 职称 身份证 计划生育状况 贴 照 片 号 码 出国留学人员资格证明编号 留学国别 留学专业 / 地区 留 学 起 年 月至 止 时 间 年 留学院校 月止 取得学位 □ 学士 □ 硕士 □ 博士 □ 博士后 □ 公派访问学者 / 访问学者 出国前档案保存单位 出国前学习、工作简历 （注明出国前最高学历或职称） 何年何月至何年何月 在何地、何校、何部门学习、工作 个 人 简 国外学习、工作简历 何年何月至何年何月 在何地、何校、何部门学习、工作 历  单 位 在 照 片 上 加 盖 骑 缝 章 电 话 E-mail 通讯地址 姓名 性别 籍贯 配 出生日期 民族 文化程度 偶 居民身份证号 专业 情 况 工作单位 身份属性 □ 干部 □ 工人 □ 军人 □ 其他 姓名 性别 出生 与调进人 户口在何处 年月 关系 随 情 迁 家 属 况