器质性精神障碍病人的护理(课堂PPT).ppt

阿尔茨海默病的临床表现 早期：出现近记忆障碍，学习新事物的能力明显减退。远记忆力受损不明显，患者对于自己疾病有认识，所以患者常出现焦虑、苦恼、易激惹等心理反应，同时出现活动减少，兴趣下降，对周围事物不关心，变得多疑、固执等。 中期：远近记忆力受损，但瞬间记忆力受损较晚。同时思维失去理性、说话离题，缺乏抽象思维。患者对外界常做出错误判断，极易出现妄想（不系统、片断、不持久）。行为做事显得愚笨，并且没有自控力，容易出现性犯罪、偷窃等行为。 晚期：智能、人格衰退严重，记忆力极差，事情刚过即忘，言语理解与表达严重受损，可出现刻板语言，字句不连贯，最终发展为失语；行为刻板，生活不能自理。 * * 阿尔茨海默病——护理评估 健康史 生理心理状况 社会状况 辅助检查 既往史 遗传史 个人史 现病史 认知 精神症状 人格改变 特殊 家庭状况 环境状况 监测 检查检验 脑外伤、药物中毒、脑瘤、抑郁症史、中风 痴呆家族史、21－三体综合征家族史 低教育水平 常见诱因，如是否有缺氧、脏器衰竭等 记忆、定向力、计算力 精神和行为障碍 孤独、自私、不适应新环境 失语症、失用症、失认症 照顾能力？经济能力？ 家人态度？ 安全？定向提示？ 生命体征、智力、记忆、定向力 结果支持 * * 阿尔茨海默病——护理诊断 有受伤的危险 言语沟通障碍 自理能力缺陷 思维过程改变 家庭应对无效 * * 阿尔茨海默病——护理目