气管切开患者的护理病历讨论记录.docx

护理病历讨论记录 时间： 年 月 日 地点： 主持人： 徐素贞 职称：主管护师 讨论目的及需要解决的问题： 气管切开 术后 患者的护理 ？ 参加人员： 讨论内容： 徐素贞护师：气管切开术是一种急救手术，用于解除呼吸道阻塞引起的呼吸困难，对 下呼吸道分泌物潴留所引起的呼吸衰竭，气管切开术为重要的辅助性治疗手段。可经气管 套管将下呼吸道分泌物吸出，从而改善肺内气体交换。 气管切开早期并发症 1、肺不张 ;2、出血 ;3、感染 ;4 、意外性脱管 ;5 、气道梗阻 . 迟发性术后并发症 1、气管食道瘘 ; 2 、无名动脉瘘 ;3、声门狭窄 ;4 、拨管困难 ;5、皮肤气管瘘 . 针对气管切开病人的护理大家积极发言： 汪小君主管护师： .气管切开套管的选择：气管切开病人绝大部分有不同程度的意识 障碍，导致呼吸中枢抑制，呛咳排痰功能受限，常需给予通气支持。为便于与呼吸机连接， 最好选用硅胶气管套管。其带充气套囊，充气后可避免切口渗血流入气道，亦避免食物反 流误吸，对高位气管食管瘘尤其适用。但其不能清洗消毒，内腔易被痰痂阻塞，如病情允 许，可更换为金属套管。更换应尽可能在气管切开 1 周后进行，否则气管软化塌陷导致窒 息。 徐立琴护师： 1 、备齐急救药品和物品于床旁 .同号气管套管 ,气管扩张器 ,外科手术剪 止血钳 ,换药用具与敷料 ,生理盐水 , 吸痰盘、吸引器 ,氧气 ,呼吸机 ,手电