膝关节周围骨折术后康复ppt参考课件.ppt

非手术治疗 适应征：胫骨平台骨折无移位或者骨折塌 陷 2mm，劈裂移位5mm，粉碎骨折或不易 手术切开复位骨折 跟骨牵引：重量3-3.5kg，牵引时间4-6周 闭合复位后管型石膏或支具固定，固定4周， 8-10周开始负重 手术治疗 适应征：平台骨折关节面塌陷2mm，侧向移 位5mm，合并有膝关节韧带损伤及有膝内翻或膝外翻5° 入路选择：外侧或内侧平台骨折用相应的前外 侧或前内侧纵向入路，内外两侧平台骨折用前 正中或Y形切口 手术方法 撬拨复位石膏外固定 经皮复位螺丝钉固定 外固定架固定 接骨板螺丝钉固定 MIPPO技术固定 关节镜下辅助复位及固定 内固定和外固定联合固定 康复概述 术后第一阶段：保护期（0-2周） 术后第二阶段：膝关节功能锻炼（2-6周） 术后第三阶段：负重期（6-16周） 术后第四阶段：骨折愈合期（16-24周） 膝关节周围骨折术 后康复 膝关节周围骨折术后康复 膝关节的解剖 膝关节的生理功能 膝关节的特点 膝关节周围骨折的分类 骨折术后的康复 膝关节的主要结构 膝关节的主要结构 股胫关节：由股骨和胫骨相应的内、 外侧髁关节面构成椭圆关节 股髌关节：由股骨的髌面和髌骨关节 面构成屈戍关节。股胫关节头大，关 节窝浅使两关节面不相适应，关节囊 薄而松弛 侧副韧带解剖 膝关节的内侧、外侧 分别有内侧副韧带和 外侧副韧带。作用： 从内外