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关于院外会诊的管理规定
为加强会诊工作管理,保障医院、医师和病人的合法权益,维护 正常的医疗秩序,根据卫生部、卫生厅医师外出会诊管理的有关规定, 结合我院医师外出会诊做出如下规定。
本规定所称会诊是指我院医师应外院邀请并经医院批准,为其他 医疗机构特定的病人开展执业范围内诊疗活动;或我院邀请其他医疗 机构的医师来我院会诊开展执业范围内的诊疗活动。
(一)我院医师外出会诊有关管理规定
医师未经医院批准,不得擅白外出会诊。为加强医师外出会诊的 管理,医院建立医师外出会诊管理档案,并将医师外出会诊情况 与其年度考核相结合。外出会诊原则上应由副高以上医师担任。 特殊情况下可考虑安排主治医师。医师违反规定擅白外出会诊或 者在会诊中违反有关规定的,记入医师考核档案;经教育仍不改 正的,依法给予行政处分或者纪律处分。医师外出会诊违反〈〈执 业医师法》有关规定的,按照〈〈执业医师法》第三十七条处理。
医务处、纪委监察室会同相关科室加强对医师外出会诊的监督管 理。
邀请我院医师会诊的医疗机构,必须向我院医务处发出书面会诊 邀请函。内容应当包括拟会诊病人病历摘要、拟邀请医师或者邀 请医师的专业及技术职务、任职资格、会诊的目的、理由、时间 并加盖邀请医疗机构公章,邀请函留医务处存档。用电话或者电 子邮件等方式提出会诊邀请的,应当及时补办邀请函等书面手续, 凡无邀请函一律视作擅白外出会诊。
医务处接到会诊邀请后,非工作日在不影响本单位正常业务工作 和医疗安全的前提下,尽量予以安排医师外出会诊。一般情况下 应通知科室,由科主任安排会诊人选。属于点名会诊者,由医务 处通知相应科室主任,由主任通知个人。工作日急会诊在不影响 本院正常业务工作和医疗安全的前提下,医务处可以酌情处理, 但科主任外出会诊应当经分管院长批准;正常工作日的普通会诊 按医院有关规定,原则上以保障本院本部门正常工作秩序为主。 特殊需要的情况下,应当经分管院长批准。离退休人员不受此款 限制,但应服从所在科室安排。
有下列情形之一的,医院不安排医师外出会诊:
会诊邀请超出我院诊疗科目或者我院不具备相应资质的;
会诊邀请超出被邀请医师执业范围的;
邀请医疗机构不具备相应医疗救治条件的;
省级卫生行政部门规定的其他情形。
医务处不能派出会诊医师时,应当及时答复邀请医疗机构。
医师接受会诊任务后,应当详细了解病人的病情,亲白诊查病人, 完成相应的会诊工作,并按照规定书写会诊医疗文书。
医师在会诊过程中应当严格执行有关的卫生管理法律法规、规章 制度和诊疗规范及常规。
医师在会诊过程中发现难以胜任会诊工作,应当及时、如实告知 邀请医疗机构,并终止会诊。医师在会诊过程中发现邀请医疗机 构的技术力量、设备、设施条件不适宜收治该病人,或者难以保 障会诊质量和安全的,应当建议将该病人转往我院或其他具备收 治条件的医疗机构诊治。
医师在外出会诊过程中发生的医疗事故争议,由邀请医疗机构按 照〈〈医疗事故处理条例》的规定进行处理。必要时,医院可协助 处理。
根据卫生部有关文件精神,会诊中涉及的会诊费用收取按照邀请 医疗机构所在地的规定执行。邀请医疗机构支付会诊费用应当统 一支付给医院,不得支付给会诊医师本人。会诊产生的收入,纳 入医院财务部门统一核算。并按照有关规定由医院付给会诊医师 合理报酬。
医师在外出会诊时不得违反规定私白接受邀请医疗机构报酬, 不
得收受或者索要病人及其家属的钱物,不得牟取其他不正当利 益。
(二)我院邀请外院医师会诊有关规定
各科室在诊疗过程中,根据病人的病情需要或者病人要求等原因, 需要邀请其他医疗机构的医师会诊时,由治疗组提出,经科室讨 论同意,填写院外专家会诊申请书,科主任签字后报医务处审批, 经治科室应当向病人说明会诊意义、费用等情况,并征得病人或 其家属签字同意,会诊单原件放置病历归档,复印件医务处存档; 当病人不具备完全民事行为能力时,应征得其近亲属或者监护人 签字同意。
有下列情形之一的,各科室不得提出会诊邀请:
会诊邀请超出本单位诊疗科目或者本单位不具备相应资质的;
本院的技术力量、设备、设施不能为会诊提供必要的医疗安全 保障的;
会诊邀请超出被邀请医师执业范围的;
省级卫生行政部门规定的其他情形。
一般情况下,只要本院医疗技术力量许可的诊疗问题,原则上 由本院白身解决。必要时可由医务处组织院内会诊讨论。
有关外院医师来我院会诊收取费用参照卫生部有关文件精神,按 照省卫生厅及物价部门规定执行。差旅费按照实际发生额结算, 不得重复收费。属医院根据诊疗需要邀请的,差旅费由医院承担; 属病人主动要求邀请的,差旅费由病人承担,收费方应向病人提 供正式收费票据。会诊中涉及的治疗、手术等收费标准可在当地 规定的基础上酌情加收,加收幅度参照省级价格主管部门会同同 级卫生行政部门确定标准
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