关于夜查房检查处理的补充规定.docVIP

关于护理夜查房工作检查处理的补充规定 各科室： 自夜查房制度实施以来，发现了不少的医疗安全隐患，很多都得到了纠正，提高了医疗质量。但因对夜查房的检查结果处理不力，致使部分护理人员没有引起足够的重视，出现了一些屡错屡犯现象，使夜查房没有达到预期的效果。为了减少医疗隐患，降低医疗纠纷发生率，经院务会研究同意加大对夜查房的处理力度。夜查房时由护士长或院领导将相关问题注明清楚，第二天夜查房时对能整改的问题还没有整改的加倍扣罚护士长绩效100元。以下情形以外的夜查房发现的问题，要求第二天整改而未整改的每次扣护士长绩效10元。规定出现以下情形之一，每次每项直接扣相关责任人绩效20元。 患者陪护告知书、交叉配血申请单、离院责任书、入院告知书、入院评估/出院指导表填写不规范或漏项； 护理相关文书有涂改现象； 危急值未及时报告医生或无相关记录； 护理记录有复制拷贝，护理记录与患者实际病情不相符； 患者有药物过敏史或药物过敏试验阳性，但护理记录无体现或其他处无标识； 高危药品混放； 抢救药品、物品管理不规范，抢救设备未处于备用状态； 患者病情变化未及时通知医生或无相关记录； 上班时间玩手机或打游戏；护士长负连带责任扣50元； 10、未对当天夜查房情况进行反馈（发照片到护理微信群）的护士长，扣当事人50元，未按时进行查房者扣100元； 11、其他认为存在违反医疗护理常规及重大医疗护理隐患。 本规定自2016年3月21日起开始执行。 护理部 二O一六年三月二十一日 护士长夜查房补充规定 为及时掌握全院各临床科室住院病人情况，加强护理人力资源合理使用，结合医院夜查房情况。护理部特作如下规定： ICU、新生儿科护士长每晚将科室当天病人总数上报到微信护理群。如护士长当天未上班，请安排相关人员上报给当天夜查房护士长。 夜查房护士长应将当天ICU、新生儿科病人总数及时填写到当天夜查房统计表上。请各位护士长加强沟通协调，及时填写，以免遗漏。 护理部 二O一六年六月十三日