骨质疏松的综合治疗.docVIP

骨质疏松的综合治疗 骨质疏松 （ OP）是以骨脆性增加及骨折危险性升高为特征的全身骨量和骨组织形态改变的老年性疾病，随着人均寿命的延长，老年性骨质疏松症发病率逐年增加。因此，防 治 OP 已经成为中老年人群的重要问题。老年性 OP 治疗的主要方法有药物治疗和非药物治疗，药物治疗包括骨矿化药 物、骨吸收抑制剂、骨形成促进剂，非药物治疗包括运动疗法、物理疗法。本文就 OP 的治疗进展做一简要综述。 骨质疏松的药物治疗 1.1 钙与维生素 D 的使用 钙与维生素 D 一直是抗骨质疏 松治疗中的基本用药。近年来，也有一些研究报道认为钙与 维生素 D 不能降低老年妇女的骨折风险。 维生素 D 在调节神 经肌肉功能方面具有确定的作用，有预防老年人跌倒的作 用。因此，钙和维生素 D 仍是治疗骨质疏松患者的最基本、 最基础用药。钙剂是骨骼的重要原料，能抑制甲状旁腺激素 （PTH ）的过度分泌， 促进骨的形成和保持骨骼强度， 使 OP 的症状减轻。钙摄入量不足可降低骨峰值，使骨量丢失，因 此补钙是很重要的。 有研究认为， 钙或维生素 D 单独服用治 疗老年性 OP 的效果往往不理想，因为缺乏维生素 D 的现象 并不常见， 但作为辅助治疗， 足够的钙和维生素 D 对于保持 最佳治疗效果却是必要的。 1.2 双磷酸盐的使用 这类药是人工合成的非生物降解性 焦磷酸盐类似物，能抑制骨吸收。目前临床应用