胃癌的护理常规.docVIP

胃癌的护理常规 胃癌是好发于胃部恶性肿瘤，早期多数病人无明显症状，少数人有恶心、呕吐或是疑似的上消化道症状，无特异性。早期胃癌诊断率低。随着病情的进展病人常有疼痛与体重减轻。病人常有较明确的上消化道症状，如进食后饱胀，上腹不适，随着病情进展上腹疼痛加重，食欲下降、乏力、消瘦、部分病 1.心理评估 1.1 病史：腹部疼痛的原因、性质、时间。 1.2 症状：局部症状：腹痛；全身情况：恶心、呕吐。 1.3 心理社会反应：患者及家属对疾病的认识，心理焦虑的程度。 1.4 辅助检查：结合病史及体检有针对性地进行辅助检查。 2.护理问题 2.1 术前的护理问题 2.1.1 腹痛 2.1.2 焦虑情绪 2.1.2 营养的缺乏 2.2 术后的护理问题 2.2.1 腹痛 2.2.2 生命体征的变化 2.2.3 活动受限 2.2.4 液体的不足 2.2.5 潜在的并发症：疼痛、出血、切口感染、引流管的滑脱 3.护理措施 1 / 3 3.1 术前的护理措施 3.1.1 将患者置于安静、舒适的环境。 3.1.2 定期检测患者的生命体征。 3.1.3 向患者讲解疾病知识，减轻焦虑情绪。 3.1.4 遵医嘱给予输液治疗 3.2 术后的护理措施 3.2.1 严密观察患者的生命体征。 3.2.2 根据患者的腹痛评分，通知医生，采取措施。 3.2.3 遵医嘱行输液治疗。 3.2.4 观察伤口敷料情况，如有异常及